МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1583н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОМ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА, ТРЕБУЮЩЕЙ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В СВЯЗИ С НЕСТАБИЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ
НА ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1583н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА, ТРЕБУЮЩЕЙ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В СВЯЗИ С НЕСТАБИЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ
НА ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: двигательные осложнения длительной дофаминергической терапии болезни Паркинсона
Стадия: развернутая, поздняя
Осложнения: осложнения длительной терапии леводопой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 24
Код по МКБ X <*> G20 Болезнь Паркинсона
Нозологические единицы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1,5 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.035.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача-уролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов│1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному│ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов│1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1)в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов│1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога первичный│ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.018.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │колопроктолога первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.018.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │колопроктолога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │2 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │23 │ │ │неврологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.024.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нейрохирурга первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.035.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.040.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │ревматолога первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.040.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │ревматолога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.050.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.050.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача-уролога│ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │2 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────── │Лабораторные методы исследования ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┐ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставлении │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.12.006 │Дуплексное сканирование │0,7 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │нижних конечностей │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.007 │Стабиллометрия │0,5 │2 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,2 │2 │ │ │томография головного мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.30.002.002 │Описание и интерпретация │1 │2 │ │ │магнитно-резонансных │ │ │ │ │томограмм │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A23.30.007 │Определение типа реакции │1 │2 │ │ │сердечно-сосудистой │ │ │ │ │системы на физическую │ │ │ │ │нагрузку │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬───────────────────────────┬──────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │A17.23.002 │Дарсонвализация местная │0,2 │8 │ │ │при заболеваниях │ │ │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы и головного мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │A19.23.002 │Лечебная физкультура при │1 │10 │ │ │заболеваниях центральной │ │ │ │ │нервной системы и │ │ │ │ │головного мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │A19.23.002.004 │Индивидуальное занятие │0,4 │10 │ │ │лечебной физкультурой при │ │ │ │ │афазии, дизартрии │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │A19.23.002.008 │Тренировка с биологической │0,6 │15 │ │ │обратной связью по │ │ │ │ │гемодинамическим │ │ │ │ │показателям (артериальное │ │ │ │ │давление) при афазии, │ │ │ │ │дизартрии │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │A21.23.001 │Массаж при заболеваниях │0,2 │8 │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴──────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,1 │ │ │ │ │ │протонового насоса│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │480 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Эзомепразол │ │мг │20 │480 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │A06AB│Контактные │ │0,4 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Бисакодил │ │мг │10 │240 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Сеннозиды A и B │ │мг │13,5 │270 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │A06AD│Осмотические │ │0,3 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Лактулоза │ │мл │20 │200 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Макрогол │ │мг │10 │240 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │A16AX│Прочие препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно- │ │ │ │ │ │ │ │кишечного тракта и│ │ │ │ │ │ │ │нарушений обмена │ │ │ │ │ │ │ │веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │14400 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │C07AA│Неселективные │ │0,4 │ │ │ │ │ │бета- │ │ │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Пропранолол │ │мг │120 │2880 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Соталол │ │мг │120 │2880 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Каптоприл │ │мг │100 │2400 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Лизиноприл │ │мг │5 │120 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Периндоприл │ │мг │4 │96 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │G04BD│Спазмолитики, │ │0,2 │ │ │ │ │ │применяемые в │ │ │ │ │ │ │ │урологии │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Толтеродин │ │мг │4 │96 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Троспия хлорид │ │мг │40 │960 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │H02AA│Минералокортикоиды│ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Флудрокортизон │ │мг │0,2 │4,8 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │M01AB│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и│ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │75 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │30 │300 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │M03AX│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │миорелаксанты │ │ │ │ │ │ │ │периферического │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Ботулинический │ │МЕ │200 │200 │ │ │ │нейротоксин типа A│ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Ботулинический │ │МЕ │200 │200 │ │ │ │токсин типа A- │ │ │ │ │ │ │ │гемагглютинин │ │ │ │ │ │ │ │комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │M03BX│Другие │ │0,45 │ │ │ │ │ │миорелаксанты │ │ │ │ │ │ │ │центрального │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Толперизон │ │мг │450 │10800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Тизанидин │ │мг │6 │120 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Тизанидин │ │мг │8 │192 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Баклофен │ │мг │15 │360 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N02BA│Салициловая │ │0,3 │ │ │ │ │ │кислота и ее │ │ │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Ацетилсалициловая │ │мг │100 │2400 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N03AA│Барбитураты │ │0,2 │ │ │ │ │ │и их производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Примидон │ │мг │250 │6000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N03AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Клоназепам │ │мг │6 │144 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N03AX│Другие противо- │ │0,3 │ │ │ │ │ │эпилептические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Габапентин │ │мг │1200 │28800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Прегабалин │ │мг │300 │7200 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Топирамат │ │мг │100 │2400 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N04AA│Третичные амины │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Бипериден │ │мг │6 │144 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Тригексифенидил │ │мг │6 │144 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N04BA│Допа и ее │ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Леводопа + │ │мг │600 +│14400 +│ │ │ │Энтакапон + │ │ │150 +│360 + │ │ │ │[Карбидопа] │ │ │1200 │28800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Леводопа + │ │мг │800 +│19200 +│ │ │ │[Бенсеразид] │ │ │200 │4800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Леводопа + │ │мг │750 +│18000 +│ │ │ │[Карбидопа] │ │ │75 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N04BB│Производные │ │0,3 │1 │ │ │ │ │адамантана │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Амантадин │ │мг │400 │9600 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N04BC│Агонисты │ │0,85 │ │ │ │ │ │дофаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Бромокриптин │ │мг │20 │480 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Прамипексол │ │мг │3 │72 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Ропинирол │ │мг │12 │288 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Пирибедил │ │мг │150 │3600 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N04BD│Ингибиторы │ │0,3 │ │ │ │ │ │моноаминоксидазы │ │ │ │ │ │ │ │типа B │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Разагилин │ │мг │1 │24 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N05AH│Диазепины, │ │0,15 │ │ │ │ │ │оксазепины и │ │ │ │ │ │ │ │тиазепины │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Кветиапин │ │мг │75 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Оланзапин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N05CF│Бензодиазепинопо- │ │0,4 │ │ │ │ │ │добные средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │150 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Золпидем │ │мг │10 │200 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N05CH│Агонисты │ │0,1 │ │ │ │ │ │мелатониновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Мелатонин │ │мг │3 │72 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N06AA│Неселективные │ │0,3 │ │ │ │ │ │ингибиторы │ │ │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │моноаминов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Амитриптилин │ │мг │75 │1800 │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Имипрамин │ │мг │75 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Кломипрамин │ │мг │75 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N06AB│Селективные │ │0,15 │ │ │ │ │ │ингибиторы │ │ │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │серотонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │480 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Пароксетин │ │мг │20 │480 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Сертралин │ │мг │100 │2400 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N06AX│Другие │ │0,05 │ │ │ │ │ │антидепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Тразодон │ │мг │450 │10800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N06DA│Антихолинэсте- │ │0,3 │ │ │ │ │ │разные средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Галантамин │ │мг │24 │576 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Ривастигмин │ │мг │6 │144 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │N06DX│Другие препараты │ │0,2 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │деменции │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤ │ │ │Мемантин │ │мг │20 │480 │ └─────┴──────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴───────┘
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬──────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐ │Код │ Наименование │Усредненный показатель│ Среднее │ │ │ вида медицинского изделия │частоты предоставления│количество│ ├────┼──────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │4618│Генератор (имитатор, симулятор) │0,94 │1 │ │ │сигналов │ │ │ ├────┼──────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │887 │Электростимулятор (стимулятор), │0,95 │1 │ │ │электронейростимулятор │ │ │ │ │(нейростимулятор), стимулятор │ │ │ │ │периферических нервов │ │ │ └────┴──────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель│Количество│ │ │частоты предоставления│ │ ├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │1 │24 │ └───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).