МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1543н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИНЕВРОПАТИИ
С СИСТЕМНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при полиневропатии с системными поражениями соединительной ткани согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1543н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИНЕВРОПАТИИ
С СИСТЕМНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: прогрессирование
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная; плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G63.5 Полиневропатия при системных поражениях соединительной ткани (M30-M35+)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.040.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-ревматолога первичный │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.002 │Оценка гематокрита │1 │2 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.009 │Определение концентрации C- │1 │2 │ │ │реактивного белка в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня альбумина │1 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.017 │Исследование уровня мочевины в│1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.020 │Исследование уровня креатинина│1 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.021 │Исследование уровня общего │1 │2 │ │ │билирубина в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в │1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.030 │Исследование уровня натрия в │1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня калия в │1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.041 │Исследование уровня аспартат- │1 │2 │ │ │трансаминазы в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.042 │Исследование уровня аланин- │1 │2 │ │ │трансаминазы в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │1 │2 │ │ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.054 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │сывороточных иммуноглобулинов │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.054 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │сывороточных иммуноглобулинов │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.103 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │парапротеинов в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.177 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │(концентрации) изоферментов │ │ │ │ │креатинкиназы в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │ионизированного кальция в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.23.004 │Исследование уровня белка в │0,5 │1 │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.23.008 │Микроскопическое исследование │0,5 │1 │ │ │спинномозговой жидкости, │ │ │ │ │подсчет клеток в счетной │ │ │ │ │камере (определение цитоза) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.001 │Микроскопическое исследование │1 │1 │ │ │осадка мочи │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.003 │Определение белка в моче │1 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.017 │Определение концентрации │1 │1 │ │ │водородных ионов (pH) мочи │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.022 │Определение удельного веса │1 │1 │ │ │(относительной плотности) мочи│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана │1 │1 │ │ │(RW) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.015 │Определение антистрептолизина-│1 │2 │ │ │O в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.019 │Исследование ревматоидных │1 │2 │ │ │факторов в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.029 │Исследование антител к │1 │1 │ │ │кардиолипину в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к вирусу │1 │1 │ │ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов M,│1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C virus)│ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов M,│1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-1 │ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов M,│1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-2 │ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.02.001 │Электромиография игольчатами │1 │2 │ │ │электродами (одна мышца) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.02.001.003│Электронейромиография │1 │4 │ │ │стимуляционная одного нерва │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,5 │3 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │3 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,8 │1 │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-инфекциониста первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача по лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.020.005 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │2 │ │ │врача по лечебной физкультуре │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.023.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │ │ │неврологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.040.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │3 │ │ │врача-ревматолога повторный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-терапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │3 │ │ │врача-терапевта повторный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,8 │2 │ │ │физиотерапевта │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.054.006 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │ │ │врача-рефлексотерапевта │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.054.007 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │9 │ │ │врача-рефлексотерапевта │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-эндокринолога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │5 │ │ │врача-эндокринолога повторный │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.009 │Определение концентрации C- │1 │2 │ │ │реактивного белка в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в │1 │5 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.003 │Определение белка в моче │0,6 │3 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.015 │Определение антистрептолизина-│1 │2 │ │ │O в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.019 │Исследование ревматоидных │1 │2 │ │ │факторов в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │3 │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A02.26.003 │Офтальмоскопия │0,2 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,8 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.01.001 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │мягких тканей (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.03.003 │Ультразвуковая денситометрия │0,2 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.12.001 │Ультразвуковая допплерография │0,5 │1 │ │ │артерий верхних конечностей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая допплерография │0,5 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) нижних│ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.12.005 │Дуплексное сканирование │0,5 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │верхних конечностей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.12.005.001│Дуплексное сканирование │0,5 │1 │ │ │артерий нижних конечностей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.01.002 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография мягких тканей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.03.002 │Магнитно-резонансная │0,3 │1 │ │ │томография позвоночника (один │ │ │ │ │отдел) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.010 │Рентгенография шейного отдела │0,1 │1 │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.016 │Рентгенография пояснично- │0,1 │1 │ │ │крестцового отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.058 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │позвоночника (один отдел) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.058.002│Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │позвоночника спиральная │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,3 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │0,3 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,3 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.09.006 │Флюорография легких │0,3 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,5 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.30.002 │Описание и интерпретация │0,5 │1 │ │ │рентгенографических │ │ │ │ │изображений │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.30.002.001│Описание и интерпретация │0,2 │1 │ │ │компьютерных томограмм │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.30.002.002│Описание и интерпретация │0,4 │1 │ │ │магнитно-резонансных томограмм│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A06.30.009 │Топометрия компьютерно- │0,8 │1 │ │ │томографическая │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A08.24.001 │Гистологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A11.02.001 │Биопсия мышцы │0,05 │1 │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A18.05.001 │Плазмаферез │0,3 │5 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A18.05.007 │Иммуносорбция │0,05 │3 │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.02.001.016│Электродиагностика │0,1 │2 │ │ │(определение │ │ │ │ │электровозбудимости │ │ │ │ │(функциональных свойств) │ │ │ │ │периферических двигательных │ │ │ │ │нервов и скелетных мышц) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.02.001 │Миоэлектростимуляция │0,1 │10 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.001 │Чрескожная │0,1 │10 │ │ │электронейростимуляция при │ │ │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.004 │Дарсонвализация местная при │0,1 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.004 │Дарсонвализация местная при │0,1 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.005 │Электрофорез лекарственных │0,1 │10 │ │ │препаратов при заболеваниях │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.006 │Флюктуоризация при │0,2 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.008 │Воздействие токами │0,1 │10 │ │ │надтональной частоты │ │ │ │ │(ультратонотерапия) при │ │ │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.24.008 │Воздействие токами │0,1 │10 │ │ │надтональной частоты │ │ │ │ │(ультратонотерапия) при │ │ │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.003 │Диадинамотерапия (ДДТ) │0,1 │10 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.004 │Воздействие синусоидальными │0,1 │10 │ │ │модулированными токами (СМТ) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.018 │Воздействие электромагнитным │0,3 │8 │ │ │излучением дециметрового │ │ │ │ │диапазона (ДМВ) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.019 │Воздействие переменным │0,3 │10 │ │ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.024 │Электрофорез импульсными │0,2 │8 │ │ │токами │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A17.30.025 │Общая магнитотерапия │0,2 │10 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001 │Лечебная физкультура при │1 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001.001│Индивидуальное занятие при │0,5 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001.002│Групповое занятие при │0,5 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001.012│Тренировка с биологической │0,1 │10 │ │ │обратной связью по │ │ │ │ │электромиографии (ЭМГ) при │ │ │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001.013│Тренировка с биологической │0,1 │10 │ │ │обратной связью по │ │ │ │ │динамографическим показателям │ │ │ │ │(по силе) при заболеваниях │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A19.24.001.014│Тренировка с биологической │0,1 │10 │ │ │обратной связью по опорной │ │ │ │ │реакции при заболеваниях │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A21.24.002 │Рефлексотерапия при │0,5 │10 │ │ │заболеваниях периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A21.24.004 │Массаж при заболеваниях │0,3 │10 │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A22.04.002 │Воздействие ультразвуком при │0,2 │10 │ │ │заболеваниях суставов │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A22.13.001 │Лазерное облучение крови │0,4 │10 │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A22.24.002.001│Лекарственный ультрафонофорез │0,4 │10 │ │ │при заболеваниях │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A22.24.002.001│Лекарственный ультрафонофорез │0,1 │10 │ │ │при заболеваниях │ │ │ │ │периферической нервной системы│ │ │ └──────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо-терапевтическо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │химическая классификация │ препарата <**> │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ │ │ частоты │ │ │ │ │ │ │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02AB│Соединения алюминия │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Алюминия фосфат │ │мл │10 │150 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BA│Блокаторы H2-гистаминовых│ │0,4 │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фамотидин │ │мг │80 │1200 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ранитидин │ │мг │300 │4500 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы протонового │ │0,5 │ │ │ │ │ │насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │600 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A10BA│Бигуаниды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метформин │ │мг │1000 │20000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11DA│Витамин B1 │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бенфотиамин │ │мг │200 │4000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11DB│Витамин B1 в комбинации с│ │0,1 │ │ │ │ │ │витаминами B6 и/или B12 │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бенфотиамин + Пиридоксин │ │мг │300 +│6000 +│ │ │ │ │ │ │300 │6000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A16AX│Прочие препараты для │ │0,6 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта и нарушений обмена│ │ │ │ │ │ │ │веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │6000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и ее │ │0,3 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │10 │200 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03DA│Антагонисты альдостерона │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │75 │1500 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │10 │200 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │70 │1400 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метилпреднизолон │ │мг │500 │3000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бетаметазон │ │мг │7 │21 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J06BA│Иммуноглобулины │ │0,2 │ │ │ │ │ │нормальные человеческие │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Иммуноглобулин человека │ │мг │25000│125000│ │ │ │нормальный │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01AA│Аналоги азотистого иприта│ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклофосфамид │ │мг │100 │2100 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01BA│Аналоги фолиевой кислоты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метотрексат │ │мг │2,5 │22,5 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01XC│Моноклональные антитела │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ритуксимаб │ │мг/м2 │375 │1125 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AA│Селективные │ │0,05 │ │ │ │ │ │иммунодепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Микофенолата мофетил │ │мг │2000 │40000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AD│Ингибиторы кальциневрина │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклоспорин │ │мг │300 │6000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AX│Другие иммунодепрессанты │ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азатиоприн │ │мг │150 │3000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные уксусной │ │0,3 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │60 │300 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │150 │1500 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Индометацин │ │мг │75 │750 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AC│Оксикамы │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пироксикам │ │мг │20 │200 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лорноксикам │ │мг │8 │80 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мелоксикам │ │мг │10 │100 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE│Производные пропионовой │ │0,2 │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │600 │6000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AH│Коксибы │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эторикоксиб │ │мг │60 │600 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Целекоксиб │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AX│Другие нестероидные │ │0,1 │ │ │ │ │ │противовоспалительные и │ │ │ │ │ │ │ │противоревматические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нимесулид │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX│Анальгетики со смешанным │ │0,1 │ │ │ │ │ │механизмом действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AX│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │противоэпилептические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Прегабалин │ │мг │300 │6000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Габапентин │ │мг │900 │18000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │5 │25 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06AA│Неселективные ингибиторы │ │0,3 │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │моноаминов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амитриптилин │ │мг │150 │3000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06AB│Селективные ингибиторы │ │0,1 │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │серотонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │400 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флувоксамин │ │мг │100 │2000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06AX│Другие антидепрессанты │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тразодон │ │мг │100 │2000 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Венлафаксин │ │мг │75 │1500 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Агомелатин │ │мг │25 │500 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дулоксетин │ │мг │60 │1200 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06DA│Антихолинэстеразные │ │0,3 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Галантамин │ │мг │15 │300 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,5 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ипидакрин │ │мг │80 │1600 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Неостигмина метилсульфат │ │мг │1 │10 │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07XX│Прочие препараты для │ │1 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пиридоксин + Тиамин + │ │мл │2 │40 │ │ │ │Цианокобаламин + [Лидокаин] │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Этилметилгидроксипиридина │ │мг │200 │2000 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Инозин + Никотинамид + │ │мл │10 │100 │ │ │ │Рибофлавин + Янтарная кислота│ │ │ │ │ └─────┴─────────────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────┬────────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель│ Количество │ │ │частоты предоставления│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,3 │20 │ ├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤ │Вариант диеты с механическим и │0,3 │20 │ │химическим щажением │ │ │ ├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤ │Вариант диеты с пониженной │0,3 │20 │ │калорийностью (низкокалорийная диета)│ │ │ ├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤ │Вариант диеты с повышенным │0,1 │20 │ │количеством белка (высокобелковая │ │ │ │диета (т)) │ │ │ └─────────────────────────────────────┴──────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).