МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1269н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ПОЧЕК 5 СТАДИИ В ПРЕДДИАЛИЗНОМ ПЕРИОДЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1269н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ПОЧЕК 5 СТАДИИ В ПРЕДДИАЛИЗНОМ ПЕРИОДЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: хроническая болезнь почек 5 стадии
Осложнения: осложнения хронической почечной недостаточности
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*> N18.0 Терминальная стадия поражения почек
Нозологические единицы N18.9 Хроническая почечная недостаточность
неуточненная
N19 Почечная недостаточность неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.001.001│Прием (осмотр, │0,07 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.013.001│Прием (осмотр, │0,7 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.015.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.020.001│Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.023.001│Прием (осмотр, │0,02 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.025.001│Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.029.001│Прием (осмотр, │0,02 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.043.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.053.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.057.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.058.001│Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.004 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │альфа-липопротеинов │ │ │ │ │(высокой плотности) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │железа сыворотки крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.008 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │трансферрина сыворотки │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.009 │Определение концентрации │0,33 │1 │ │ │C-реактивного белка в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │альбумина в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │глобулиновых фракций в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.018 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │мочевой кислоты в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │свободного и связанного │ │ │ │ │билирубина в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.025 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │триглицеридов в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.028 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │липопротеинов низкой │ │ │ │ │плотности │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего кальция в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │хлоридов в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование │0,3 │1 │ │ │концентрации водородных │ │ │ │ │ионов (pH) крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.058 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │паратиреоидного гормона │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.083 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │гликированного │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.05.111 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │буферных веществ в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.28.009 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │мочевины в моче │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A09.30.010 │Определение │0,01 │1 │ │ │международного │ │ │ │ │нормализованного │ │ │ │ │отношения (МНО) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A12.05.019 │Исследование насыщения │0,33 │1 │ │ │трансферрина железом │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A12.05.026 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │кислорода крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A12.05.032 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │углекислого газа в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.039 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к антигену вирусного │ │ │ │ │гепатита B (HbcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.08.006 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование смывов из │ │ │ │ │околоносовых полостей на │ │ │ │ │аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,05 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │условно-патогенные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение │0,05 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.005.006│Коагулограмма │0,05 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,4 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.013.002 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.025.002 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.057.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача-хирурга │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога повторный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.003 │Исследование уровня общего │0,2 │1 │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,3 │2 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,3 │2 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,05 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,2 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,2 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,7 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая │0,05 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) верхних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая │0,05 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.12.005 │Дуплексное сканирование │0,1 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │верхних конечностей │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.22.003 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │паращитовидных желез │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │почек и надпочечников │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A05.10.008.001│Холтеровское │0,05 │1 │ │ │мониторирование сердечного │ │ │ │ │ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A06.03.061.003│Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │лучевой кости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A07.22.002 │Сцинтиграфия щитовидной │0,06 │1 │ │ │железы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A07.22.005 │Сцинтиграфия паращитовидных │0,06 │1 │ │ │желез │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,3 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A19.28.001 │Лечебная физкультура при │0,05 │10 │ │ │заболеваниях почек и │ │ │ │ │мочевыделительного тракта │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B04.015.001 │Школа для больных с │0,3 │1 │ │ │артериальной гипертензией │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B04.025.001 │Школа для пациентов, │1 │1 │ │ │находящихся на хроническом │ │ │ │ │гемодиализе │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A02AX│Антациды в других │ │0,2 │ │ │ │ │ │комбинациях │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Алгелдрат + Магния │ │мл │90 │300 │ │ │ │гидроксид │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кальция карбонат + Магния │ │мг │1360 + │4080 + │ │ │ │карбонат │ │ │1600 │4800 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,2 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Фамотидин │ │мг │20 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A09AA│Ферментные препараты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Панкреатин │ │мг │750 │22500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A11CC│Витамин D и его │ │0,96 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Альфакальцидол │ │мкг │1 │30 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кальцитриол │ │мкг │0,5 │15 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кальцитриол │ │мкг │1 │12 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Колекальциферол │ │МЕ │5336 │160080 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A12AA│Препараты кальция │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кальция карбонат │ │мг │2000 │60000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │A16AX│Прочие препараты для │ │0,2 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта и нарушений │ │ │ │ │ │ │ │обмена веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │18000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Ацетилсалициловая кислота │ │мг │100 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │B03AC│Парентеральные │ │0,6 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного железа│ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Железа [III] гидроксид │ │мг │210 │2940 │ │ │ │декстран │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Железа [III] гидроксида │ │мг │60 │1800 │ │ │ │сахарозный комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и ее│ │0,5 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │1 │30 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │B03XA│Другие │ │0,8 │ │ │ │ │ │антианемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Дарбэпоэтин альфа │ │мкг │32 │320 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Эпоэтин альфа │ │МЕ │2000 │36000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │2000 │36000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │мкг │50 │1500 │ │ │ │[метоксиполиэтиленгликоль]│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C01EB│Другие препараты для │ │0,03 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │сердца │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Мельдоний │ │мг │1000 │30000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C02AC│Агонисты │ │0,15 │ │ │ │ │ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Моксонидин │ │мг │0,2 │6 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,35 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │20 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │100 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Карведилол │ │мг │25 │750 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C08CA│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │5 │150 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Нифедипин │ │мг │40 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Фелодипин │ │мг │10 │300 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C08DA│Производные │ │0,03 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │120 │3600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C08DB│Производные │ │0,03 │ │ │ │ │ │бензотиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Дилтиазем │ │мг │60 │1800 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,11 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Лизиноприл │ │мг │15 │450 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Периндоприл │ │мг │4 │120 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Фозиноприл │ │мг │10 │300 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C09CA│Антагонисты │ │0,12 │ │ │ │ │ │ангиотензина II │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Валсартан │ │мг │160 │4800 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Ирбесартан │ │мг │150 │4500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Лозартан │ │мг │50 │1500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА- │ │0,3 │ │ │ │ │ │редуктазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Аторвастатин │ │мг │20 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Симвастатин │ │мг │20 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │H05BA│Препараты │ │0,02 │ │ │ │ │ │кальцитонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кальцитонин │ │МЕ │200 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │H05BX│Прочие │ │0,2 │ │ │ │ │ │антипаратиреоидные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Парикальцитол │ │мкг │2 │60 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │J01GB│Другие аминогликозиды│ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Гентамицин │ │мг │350 │2450 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │M01AB│Производные уксусной │ │0,1 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные│ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │75 │2250 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │M01AC│Оксикамы │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Мелоксикам │ │мг │7,5 │225 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │100 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │M01AX│Другие нестероидные │ │0,05 │ │ │ │ │ │противовоспалительные│ │ │ │ │ │ │ │и │ │ │ │ │ │ │ │противоревматические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Нимесулид │ │мг │200 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │M04AA│Ингибиторы │ │0,04 │ │ │ │ │ │образования мочевой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Аллопуринол │ │мг │100 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │N02BB│Пиразолоны │ │0,1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │мг │500 │15000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │R01AX│Другие назальные │ │0,05 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Мупироцин │ │мг │0,3 │20 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │50 │500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,02 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │75 │2250 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │R06AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │300 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │V03AE│Препараты для лечения│ │0,2 │ │ │ │ │ │гиперкалиемии и │ │ │ │ │ │ │ │гиперфосфатемии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Лантана карбонат │ │мг │1000 │30000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Севеламер │ │мг │4000 │120000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │V06DD│Аминокислоты, включая│ │0,7 │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │полипептидами │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼───────┤ │ │ │Кетоаналоги аминокислот │ │мг │7000 │210000 │ └─────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────────┴───────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).