МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1248н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ ПЛЕЧЕВОГО
ПОЯСА, РАНАХ ПЛЕЧА, МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
И ПЛЕЧА, РАНАХ ДРУГОЙ И НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ранах плечевого пояса, ранах плеча, множественных ранах плечевого пояса и плеча, ранах другой и неуточненной локализации плечевого пояса согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
20 декабря 2012 г. N 1248н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ ПЛЕЧЕВОГО
ПОЯСА, РАНАХ ПЛЕЧА, МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
И ПЛЕЧА, РАНАХ ДРУГОЙ И НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*> S41.0 Открытая рана плечевого пояса
Нозологические единицы S41.1 Открытая рана плеча
S41.8 Открытая рана другой и неуточненной
части плечевого пояса
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,2 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,02 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.050.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных │1 │1 │ │ │групп крови (A, B, 0) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.03.028 │Рентгенография плечевой │0,1 │1 │ │ │кости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.04.010 │Рентгенография плечевого │0,1 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,3 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,3 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.043.002 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга повторный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта повторный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.050.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │ │ │травматологом-ортопедом │ │ │ │ │с наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,3 │1 │ │ │реанимационного пациента │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.007 │Определение подгруппы и │0,05 │1 │ │ │других групп крови │ │ │ │ │меньшего значения A-1, A- │ │ │ │ │2, D, Cc, E, Kell, Duffy │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,03 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение │0,1 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.01.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование мягких │ │ │ │ │тканей (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование сустава │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая │0,1 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) верхних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,6 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.12.017 │Ангиография артерии│0,02 │1 │ │ │верхней конечности прямая │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматалогического сопровождения │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.01.004 │Хирургическая обработка │1 │1 │ │ │раны или инфицированной │ │ │ │ │ткани │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.01.009 │Ушивание открытой раны │0,75 │1 │ │ │(без кожной пересадки) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.01.010 │Кожная пластика для │0,05 │1 │ │ │закрытия раны │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.01.010.002 │Пластика раны местными │0,1 │1 │ │ │тканями │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.02.005 │Пластика сухожилия │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.02.009 │Восстановление мышцы и │0,5 │1 │ │ │сухожилия │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.010 │Резекция сосуда с │0,03 │1 │ │ │реанастомозом │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.011 │Резекция сосуда с │0,001 │1 │ │ │замещением │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.014 │Перевязка сосуда │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.018 │Сшивание сосуда │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.020 │Остановка кровотечения из │0,3 │1 │ │ │периферического сосуда │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.12.020.001 │Остановка кровотечения из │0,02 │1 │ │ │периферического сосуда │ │ │ │ │эндоскопическая с │ │ │ │ │использованием │ │ │ │ │электрокоагуляции │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.24.002 │Сшивание нерва │0,03 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.24.002.001 │Сшивание нерва с │0,005 │1 │ │ │использованием │ │ │ │ │микрохирургической │ │ │ │ │техники │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.001│Местная анестезия │0,2 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.002│Проводниковая анестезия │0,15 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.009│Тотальная внутривенная │0,2 │1 │ │ │анестезия │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.010│Комбинированный │0,4 │1 │ │ │эндотрахеальный наркоз │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.011│Сочетанная анестезия │0,05 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │измерения│<***> │ <****>│ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,03 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │5000 │70000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Надропарин кальция │ │МЕ │19000 │95000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Эноксапарин натрия │ │мг │60 │840 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AE│Ингибиторы тромбина │ │0,01 │ │ │ │ │ │прямые │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дабигатрана этексилат │ │мг │220 │3080 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │D08AC│Бигуниды и амидины │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Полигексанид │ │мл │5 │25 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мл │5 │50 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │D08AX│Другие антисептики и │ │1 │ │ │ │ │ │дезинфицирующие средства│ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Бриллиантовый зеленый │ │мл │1 │5 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Водорода пероксид │ │мл │5 │50 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия перманганат │ │г │1 │5 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Этанол │ │мл │5 │50 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CA│Пенициллины широкого │ │0,1 │ │ │ │ │ │спектра действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин │ │мг │3000 │30000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Ампициллин │ │мг │4000 │40000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CF│Пенициллины, устойчивые │ │0,05 │ │ │ │ │ │к бета-лактамазам │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Оксациллин │ │мг │6000 │60000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CR│Комбинации пенициллинов,│ │0,03 │ │ │ │ │ │включая комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами бета- │ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3000 +│30000 │ │ │ │[Клавулановая кислота] │ │ │600 │+ 6000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │2000 +│8000 + │ │ │ │[Сульбактам] │ │ │1000 │4000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Ампициллин + Оксациллин │ │мг │663 + │6630 + │ │ │ │ │ │ │337 │3370 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DB│Цефалоспорины 1-го │ │0,15 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефазолин │ │мг │4000 │28000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефалексин │ │мг │4000 │36000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефалотин │ │мг │500 │3500 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го │ │0,01 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефуроксим │ │мг │4500 │31500 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,04 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефоперазон + │ │мг │2000 │14000 +│ │ │ │[Сульбактам] │ │ │+ 2000│14000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефтазидим │ │мг │4000 │28000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DE│Цефалоспорины 4-го │ │0,01 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефепим │ │мг │4000 │28000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01FF│Линкозамиды │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Линкомицин │ │мг │2400 │12000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01GB│Другие аминогликозиды │ │0,04 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амикацин │ │мг │1500 │10500 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Канамицин │ │мг │1500 │10500 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Нетилмицин │ │мг │400 │2000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Тобрамицин │ │мг │240 │1200 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J06AA│Иммунные сыворотки │ │0,95 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Анатоксин столбнячный │ │мл │1 │1 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J06BB│Специфические │ │1 │ │ │ │ │ │иммуноглобулины │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Иммуноглобулин антирабический│ │МЕ │1400 │1400 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Иммуноглобулин │ │МЕ │250 │250 │ │ │ │противостолбнячный человека │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J07BG│Вакцины для профилактики│ │0,1 │ │ │ │ │ │бешенства │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Вакцина для профилактики │ │мл │1 │4 │ │ │ │бешенства │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M01AB│Производные уксусной │ │0,8 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │50 │700 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Индометацин │ │мг │50 │150 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │20 │280 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M03AC│Другие четвертичные │ │0,6 │ │ │ │ │ │аммониевые соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Атракурия безилат │ │мг │50 │100 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пипекурония бромид │ │мг │8 │20 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Рокурония бромид │ │мг │100 │100 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цисатракурия безилат │ │мг │12 │15 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01AF│Барбитураты │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Тиопентал натрия │ │мг │1000 │1000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01AH│Опиоидные анальгетики │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │100 │300 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01AX│Другие препараты для │ │0,05 │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │400 │400 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01BA│Эфиры аминобензойной │ │0,5 │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Прокаин │ │мг │60 │60 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01BB│Амиды │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Бупивакаин │ │мг │50 │100 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Бупивакаин + [Эпинефрин] │ │мг │50 │100 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │2000 │2000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Ропивакаин │ │мг │300 │300 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N02AA│Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Морфин │ │мг │120 │480 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N02AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │5 │10 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N02AX│Анальгетики со смешанным│ │0,1 │ │ │ │ │ │механизмом действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │300 │1800 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N02BB│Пиразолоны │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │мг │2000 │10000 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │20 │20 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лоразепам │ │мг │2 │2 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N05CD│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │5 │5 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Нитразепам │ │мг │5 │5 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,56 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │50 │250 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Доксиламин │ │мкг │225 │2250 │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Клемастин │ │мг │2 │10 │ └─────┴────────────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │14 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).