МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1233н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ,
ОСТРОЙ (ПОДОСТРОЙ) ФАЗЕ, С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ,
ИНТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К ТЕРАПИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при шизофрении, острой (подострой) фазе, с резистентностью, интолерантностью к терапии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. 1233н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ,
ОСТРОЙ (ПОДОСТРОЙ) ФАЗЫ, С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ,
ИНТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К ТЕРАПИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая; подострая с резистентностью; интолерантность к терапии
Стадия: любая
Осложнения:
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*> F20 Шизофрения
Нозологические единицы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A13.29.009 │Экспертное │0,05 │1 │ │ │консультирование │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,03 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.035.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.035.002 │Прием (осмотр, │1 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.035.013 │Ежедневный осмотр │1 │3 │ │ │врачом-психиатром с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала │ │ │ │ │в отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.054.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача │ │ │ │ │функциональной │ │ │ │ │диагностики первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │1 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │медицинского психолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,3 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │медицинского психолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.028 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │липопротеинов низкой │ │ │ │ │плотности │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.086 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │лития в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение │1 │1 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B │ │ │ │ │(HBsAg Hepatitis B │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │ │ │к вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.08.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование слизи и │ │ │ │ │пленок с миндалин на │ │ │ │ │палочку дифтерии │ │ │ │ │(Corinebacterium │ │ │ │ │diphtheriae) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови │ │ │ │ │развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.007 │Комплекс исследований │1 │1 │ │ │для оценки степени │ │ │ │ │печеночно-клеточной │ │ │ │ │недостаточности │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.23.001.001│Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,05 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.23.002 │Реоэнцефалография │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,03 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.002 │Компьютерная томография │0,01 │1 │ │ │головы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.060 │Рентгенография черепа в │0,03 │1 │ │ │прямой проекции │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.30.002 │Описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │рентгенографических │ │ │ │ │изображений │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.30.002.001│Описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │компьютерных томограмм │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.30.002.002│Описание и │1 │1 │ │ │интерпретация магнитно- │ │ │ │ │резонансных томограмм │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A13.23.013 │Специализированное │0,01 │1 │ │ │нейропсихологическое │ │ │ │ │обследование │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.034.002 │Прием (осмотр, │0,3 │10 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.035.013 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │59 │ │ │психиатром с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,01 │1 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога повторный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A11.02.002 │Внутримышечное введение │0,7 │20 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A11.12.003 │Внутривенное введение │0,4 │10 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.086 │Исследование уровня лития в │0,05 │3 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │3 │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │5 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │5 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │5 │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │3 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │3 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A17.29.001 │Электросудорожная терапия │0,01 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A18.05.001 │Плазмаферез │0,2 │10 │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.002 │Трудотерапия │0,7 │60 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,1 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.004 │Терапия средой │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.005.001│Арттерапия │0,1 │20 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.006.001│Индивидуальное │0,1 │1 │ │ │психологическое │ │ │ │ │консультирование │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.006.002│Групповое психологическое │0,2 │1 │ │ │консультирование │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.006.003│Семейное психологическое │0,2 │1 │ │ │консультирование │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.008.001│Индивидуальная психотерапия │0,05 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.008.002│Групповая психотерапия │0,05 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.009 │Экспертное консультирование │0,005 │12 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.011 │Социально-реабилитационная │0,9 │10 │ │ │работа │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.013 │Процедуры по адаптации к │0,5 │10 │ │ │условиям микросреды │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.29.014 │Процедуры по адаптации к │0,5 │10 │ │ │условиям макросреды │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A13.30.001 │Обучение самоуходу │0,8 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A18.05.001 │Плазмаферез │0,1 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B04.069.001 │Школа психологической │0,3 │10 │ │ │профилактики для пациентов │ │ │ │ │и родственников │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A10AB│Инсулины короткого │ │0,2 │ │ │ │ │ │действия и их аналоги │ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Инсулин растворимый │ │ЕД │80 │1400 │ │ │ │[человеческий │ │ │ │ │ │ │ │полусинтетический] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │ЕД │25000 │50000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05AA│Кровезаменители и │ │0,21 │ │ │ │ │ │препараты плазмы крови│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Альбумин человека │ │мл │100 │500 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид + Кальция │ │мл │200 │2000 │ │ │ │хлорид + Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия гидрокарбонат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид + Повидон-8│ │ │ │ │ │ │ │тыс. │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстран [ср. мол. масса │ │мл │400 │4000 │ │ │ │30000 - 40000] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05BA│Растворы для │ │0,02 │ │ │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │мл │500 │3000 │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания + Прочие │ │ │ │ │ │ │ │препараты [Минералы] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Жировые эмульсии для │ │мл │500 │3000 │ │ │ │парентерального питания │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05BB│Растворы, влияющие на│ │0,05 │ │ │ │ │ │водно-электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид + Натрия │ │мл │200 │2000 │ │ │ │гидрокарбонат + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05CX│Другие ирригационные│ │0,5 │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │200 │3000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05XA│Растворы электролитов │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │4000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C07AA│Неселективные бета-│ │0,05 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пропранолол │ │мг │5 │50 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │G02CB│Ингибиторы пролактина │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бромокриптин │ │мг │7,5 │315 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │M03AB│Производные холина │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Суксаметония йодид │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N01AX│Другие препараты для│ │0,1 │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N03AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Клоназепам │ │мг │4 │168 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N03AF│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │25200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N03AG│Производные жирных │ │0,05 │ │ │ │ │ │кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Вальпроевая кислота │ │мг │1500 │63000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N04AA│Третичные амины │ │0,8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бипериден │ │мг │8 │336 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тригексифенидил │ │мг │8 │336 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AA│Алифатические │ │0,3 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │фенотиазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Хлорпромазин │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Левомепромазин │ │мг │200 │8400 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Промазин │ │мг │200 │8400 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AB│Пиперазиновые │ │0,2 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │фенотиазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Перфеназин │ │мг │16 │672 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тиопроперазин │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Трифлуоперазин │ │мг │30 │1260 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AC│Пиперидиновые │ │0,15 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │фенотиазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тиоридазин │ │мг │200 │8400 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Перициазин │ │мг │200 │8400 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AD│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Галоперидол │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AE│Производные индола │ │0,15 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Зипрасидон │ │мг │120 │5040 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Сертиндол │ │мг │16 │672 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AF│Производные │ │0,25 │ │ │ │ │ │тиоксантена │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Зуклопентиксол │ │мг │100 │4200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Флупентиксол │ │мг │12 │504 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Хлорпротиксен │ │мг │150 │6300 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AH│Диазепины, оксазепины │ │0,3 │ │ │ │ │ │и тиазепины │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Кветиапин │ │мг │500 │21000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Клозапин │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Оланзапин │ │мг │15 │630 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Азенапин │ │мг │15 │630 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AL│Бензамиды │ │0,2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Амисульприд │ │мг │500 │21000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Сульпирид │ │мг │600 │25200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тиаприд │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AN│Препараты лития │ │0,1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лития карбонат │ │мг │900 │37800 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05AX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │антипсихотические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Рисперидон │ │мг │4 │168 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Арипипразол │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Палиперидон │ │мг │9 │378 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лоразепам │ │мг │2 │84 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05BB│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │дифенилметана │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гидроксизин │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05CD│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │15 │630 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Нитразепам │ │мг │10 │100 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05CF│Бензодиазепиноподобные│ │0,4 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │225 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Золпидем │ │мг │10 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06AA│Неселективные │ │0,135 │ │ │ │ │ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │ │ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Мапротилин │ │мг │150 │6300 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Имипрамин │ │мг │250 │10500 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Кломипрамин │ │мг │150 │6300 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Амитриптилин │ │мг │250 │10500 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06AB│Селективные ингибиторы│ │0,125 │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │серотонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пароксетин │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Сертралин │ │мг │150 │6300 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Флувоксамин │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │840 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эсциталопрам │ │мг │10 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06AG│Ингибиторы │ │0,01 │ │ │ │ │ │моноаминоксидазы типа │ │ │ │ │ │ │ │А │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Моклобемид │ │мг │600 │25200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06AX│Другие антидепрессанты│ │0,12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тразодон │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пирлиндол │ │мг │300 │12600 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Милнаципран │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Миртазапин │ │мг │45 │1890 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Венлафаксин │ │мг │225 │9450 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06BX│Другие │ │0,275 │ │ │ │ │ │психостимуляторы и │ │ │ │ │ │ │ │ноотропные препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Винпоцетин │ │мг │15 │630 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Никотиноил гамма- │ │мг │150 │6300 │ │ │ │аминомасляная кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пирацетам │ │мг │3200 │16200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Церебролизин │ │мл │10 │300 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,01 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Неостигмина метилсульфат │ │мг │0,5 │1,5 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N07CA│Препараты для │ │0,05 │ │ │ │ │ │устранения │ │ │ │ │ │ │ │головокружения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Циннаризин │ │мг │100 │4200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N07XX│Прочие препараты для │ │0,15 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Этилметилгидроксипиридина│ │мг │500 │21000 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │S01FA│Антихолинэргические │ │0,1 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Атропин │ │мг │0,5 │5 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V06DD│Аминокислоты, включая │ │0,01 │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │полипептидами │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │мл │500 │3000 │ │ │ │парентерального питания │ │ │ │ │ └─────┴──────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант│1 │180 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).