МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1210н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ
ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при инородном теле околоносовых пазух согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1210н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ
ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: стационарная
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы T17.0 Инородное тело в носовом синусе
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.003.001│Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.028.001│Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.068.001│Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-челюстно-лицевого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,9 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,9 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.005.006│Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.002│Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.07.004 │Ортопантомография │0,1 │1 │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография придаточных │1 │1 │ │ │пазух нос │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.08.007 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │придаточных пазух носа, │ │ │ │ │гортани │ │ │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,05 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.028.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │9 │ │ │оториноларингологом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.08.015 │Биопсия слизистой оболочки │0,95 │1 │ │ │околоносовых пазух │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение │0,8 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,3 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.08.010 │Получение материала из │0,8 │1 │ │ │верхних дыхательных путей │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A03.08.004.001│Эндоскопическая │0,64 │1 │ │ │эндоназальная ревизия │ │ │ │ │полости носа, носоглотки и │ │ │ │ │околоносовых пазух │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.08.004 │Пункция околоносовых пазух │0,1 │2 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.08.006 │Механическая остановка │1 │1 │ │ │кровотечения (передняя и │ │ │ │ │задняя тампонада носа) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.08.017 │Радикальная операция на │0,3 │1 │ │ │верхнечелюстных пазухах │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.27.002 │Этмоидотомия │0,05 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.27.003 │Сфеноидотомия │0,01 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A22.08.001 │Ультразвуковая │0,2 │1 │ │ │дезинтеграция нижних │ │ │ │ │носовых раковин │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │1 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,12 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Аминокапроновая кислота │ │мг │5000 │25000 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B02BX│Другие системные│ │0,18 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │500 │500 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B05XA│Растворы │ │0,49 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальция хлорид │ │мл │20 │100 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мл │20 │100 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │2000 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,36 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │8 │24 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │30 │150 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,2 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + [Клавулановая │ │г │2 + │14 + │ │ │ │кислота] │ │ │0,4 │2,8 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-│ │0,2 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │500 │3500 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтазидим │ │мг │4000 │40000 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,12 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Моксифлоксацин │ │мг │400 │2800 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │750 │5250 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01XD│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │1500 │15000 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J02AC│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │100 │700 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты│ │ │ │ │ │ │ │и родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │40 │40 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03AB│Производные │ │0,12 │ │ │ │ │ │холина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Суксаметония хлорид │ │мг │40 │40 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03AC│Другие │ │0,5 │ │ │ │ │ │четвертичные │ │ │ │ │ │ │ │аммониевые │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пипекурония бромид │ │мг │8 │8 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AB│Галогенированные│ │0,048 │ │ │ │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Галотан │ │мл │50 │50 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AF│Барбитураты │ │0,49 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тиопентал натрия │ │мг │500 │500 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AH│Опиоидные │ │0,15 │ │ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │1 │2 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AX│Другие препараты│ │0,144 │ │ │ │ │ │для общей │ │ │ │ │ │ │ │анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │400 │400 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │800 │800 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01BA│Эфиры │ │0,08 │ │ │ │ │ │аминобензойной │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Прокаин │ │мг │25 │25 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01BB│Амиды │ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бупивакаин │ │мг │15 │15 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │160 │160 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,05 │ │ │ │ │ │смешанным │ │ │ │ │ │ │ │механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │100 │100 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин│ │мг │1 │1 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R01AA│Адреномиметики │ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ксилометазолин │ │мг │0,42 │1,2 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нафазолин │ │мл │1 │3 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Оксиметазолин │ │мг │0,25 │0,75 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R01AD│Кортикостероиды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дексаметазон + Неомицин + │ │мл │0,35 │3,5 │ │ │ │Полимиксин B + Фенилэфрин │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R01AX│Другие назальные│ │0,3 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Морская вода │ │мл │10 │100 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R02AB│Антибиотики │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фузафунгин │ │мг │2 │10 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │30 │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ │ │системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │100 │ └─────┴────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────────┬────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при нормальном │1 │10 │ │состоянии органов пищеварения и │ │ │ │отсутствии показаний для назначения │ │ │ │специализированной диеты (стол 15) │ │ │ └─────────────────────────────────────────┴────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442, 3446)).