Приложение 7.
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 августа 2012 г. N 107н
ЖУРНАЛ
УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННОЙ
ДОНОРСКОЙ СПЕРМЫ
┌──────────────────┐
│ │
└──────────────────┘
|
N
п/п
|
N донора спермы
|
Поступление спермы
|
Вид и среда криоконсервации
|
Место хранения в криохранилище
|
Число порций спермы
|
Подпись эмбриолога
|
Дата размораживания спермы
|
Расход спермы
|
Номер медицинской карты амбулаторного больного (реципиента)
|
Подпись эмбриолога
|
|||
|
дата сдачи спермы
|
спермограмма
|
число израсходованных порций спермы
|
результат исследования размороженной спермы
|
число оставшихся порций криоконсервированной спермы
|
|||||||||