Приложение 2.

Приложение 2 Перейти в структуру документа

                     ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ
____________________________________________
______________________________________
      (организация)                           (наименование соревнований)
Проводимых в __________________ ____________________ следующих спортсменов:
             (место проведения)   (дата проведения)

N
ФИО
Дата рождения/N страхового свидетельства
Спортивный разряд/Спортивное звание
Спортивная дисциплина
Домашний адрес с индексом
Данные паспорта/свидетельства о рождении
Личный тренер
1
2
3
4

Представителем назначается: _______________________________________________
                                                  (ФИО)

___________________________________________________________________________
(Руководитель региональной спортивной федерации) (подпись)   (Расшифровка
                                                                подписи)

__________________________________________________________________________
(Руководитель органа исполнительной         (подпись) (Расшифровка подписи)
власти субъекта Российской
Федерации в области физической
культуры и спорта)

    М.П.
    "____" ________________________ 20____ г.