Приложение 1. ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

Приложение 1

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

От ________________________________________________________________________
На участие в соревнованиях ________________________________________________

N п/п
Фамилия Имя Отчество участника
Дата рождения
Спортивное звание или спортивный разряд
Организация, территория
Вид программы и разряд, в котором заявляется
Тренер
виза врача
1
2
3
4
5
6
7

    Руководитель организации ______________________________________________
                                (подпись)              (ФИО, должность)

    Представитель команды _________________________________________________
                                (подпись)              (ФИО, должность)

    Врач ___________________________________   Всего допущено _____ человек
            (подпись)       (ФИО, должность)

    МП