Приложение 1.
ЗАЯВКА
На участие в ______________________________________________ по бодибилдингу
(наименование соревнований)
от ________________________________________________________________________
(субъект РФ)
|
N п/п
|
Фамилия спортсмена
|
Имя спортсмена
|
Отчество спортсмена
|
Дата рождения (число, месяц, год)
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект РФ, город
|
Спортивная организация
|
Весовая//ростовая категория
|
Ф.И.О. тренера (полностью)
|
Виза врача и печать
|
Врач ФСД _____________ (___________)
Подпись
Руководитель региональной федерации бодибилдинга ____________ (___________)
Подпись
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта ____________ (___________)
Подпись
М.П. "__" __________ 201_ г.