Приложение 1.
"УТВЕРЖДАЮ" "УТВЕРЖДАЮ"
Руководитель органа исполнительной Президент региональной спортивной
власти субъекта Российской Федерации федерации спортивной акробатики
в области физической культуры
и спорта
Заявка
от _________________________ (области, края, Республики)
на участие в спортивных соревнованиях по спортивной акробатике ____,
проводимых с "__" _____ 2022 г. по "__" ____ 2022 г. в городе ______
|
N п.п.
|
Фамилия, имя, отчество (полностью)
|
Функция
|
Вид программы
|
Год рождения
|
Физкультурно-спортивная организация
|
Спортивный разряд, звание
|
Ф.И.О тренера
|
Виза врача, печать
|
|
|
имеет
|
выступает
|
||||||||
|
1
|
Представитель команды
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
|
2
|
Судья
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
|
3
|
Тренер
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
|
4
|
Спортсмен
|
Пара женщины
|
|||||||
|
5
|
Спортсмен
|
Пара мужчины
|
|||||||
|
6
|
Спортсмен
|
Смешанная пара
|
|||||||
|
7
|
Спортсмен
|
Тройка
|
|||||||
|
8
|
Спортсмен
|
Четверка
|
|||||||
К соревнованиям допущено _______________________ (прописью) спортсменов
"__" _________ 20 г. Врач подпись: ________ (расшифровка) _________
Печать медицинского учреждения