Приложение 2.
ЗАЯВКА на участие
в _______________________________________________
Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (0900001311Я)
Команда: __________________________
Место проведения:___________ Дата комиссии по допуску:_________
|
N
|
Фамилия
|
Имя
|
Отчество
|
Пол
|
Дата рождения
|
Полных лет
|
Спорт. квалиф.
|
Вид программы
|
Фамилия И.О. личного тренера
|
Подпись врача, печать
|
|
|
Поединки
|
Ката
|
||||||||||
Врачом допущено:___________ спортсмен(ов)
Должность врача ___________ /___________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы
Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ.
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта
Должность руководителя ___________ /___________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы
Руководитель региональной спортивной
федерации ФВКР
субъекта Российской Федерации
Должность руководителя ___________ /___________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы