Приложение 2.
ЗАЯВКА
От __________________________________________________________ (субъект)
На участие в __________________________________________________________
___________________________________________ (наименование соревнований)
Проводимых в _____________ в период с _________ по ____________________
(город) (даты, включая день до и после
соревнований)
Команда N 1
Название команды, организация, город
(писать полностью, расшифровывать!) ___________________________________
_______________________________________________________________________
Возрастная категория __________________________________________________
|
N
|
Фамилия, имя
|
Дата рожд.
|
Разряд/звание
|
Дисциплины (все, в которые заявлен)
|
Позиция в команде (спортсмен/запасной)
|
Врач (подпись)
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
3
|
Капитан команды
(ФИО) _________________________________________________________________
Главный тренер (ФИО) ______________________ e-mail ____________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) _______________________________________
Команда N 2
Название команды, организация, город
(писать полностью, расшифровывать!) ___________________________________
_______________________________________________________________________
Возрастная категория __________________________________________________
|
N
|
Фамилия, имя
|
Дата рожд.
|
Разряд/звание
|
Дисциплины (все, в которые заявлен)
|
Позиция в команде (спортсмен/запасной)
|
Врач (подпись)
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
3
|
Капитан команды (ФИО) _________________________________________________
Главный тренер (ФИО) __________________________________________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) _______________________________________
Допущено ___ спортсменов. Врач (ФИО) _____________________ печать врача
Руководитель региональной спортивной федерации
(ФИО) ___________________________________________________ /___________/
подпись
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ
в области физической культуры и спорта
_________________________________________________________ /___________/
подпись
Дата заполнения: "__" ____________ 20__ г.