Приложение 2.
Заявка
на участие в ___________________________ от _____________________________
наименование соревнований наименование организации
|
N
п/п
|
Команда
|
Фамилия, имя, отчество спортсмена
|
Дата рождения
|
Спорт. звание, спорт. разряд
|
Организация
|
ДСО,
ведомство
|
ФИО тренера
|
Допуск врача
|
|
Классический лук - мужчины (юниоры, юноши)
|
||||||||
|
1.
|
||||||||
|
2.
|
||||||||
|
3.
|
||||||||
|
Классический лук - женщины (юниорки, девушки)
|
||||||||
|
4.
|
||||||||
|
5.
|
||||||||
|
6.
|
||||||||
|
Блочный лук - мужчины (юниоры, юноши)
|
||||||||
|
7.
|
||||||||
|
8.
|
||||||||
|
9.
|
||||||||
|
Блочный лук - женщины (юниорки, девушки)
|
||||||||
|
10.
|
||||||||
|
11.
|
||||||||
|
12.
|
||||||||
|
Тренеры
|
||||||||
|
1.
|
Контактный телефон:
|
|||||||
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта ________________________ /_________________/
Подпись
Руководитель региональной
спортивной федерации _________________________ /__________________/
Подпись
Тренер _________________________ /__________________/
Подпись
Участники в ___________ количестве ________ человек
прошли медосмотр и к спортивным соревнованиям допущены Врач ___________
Подпись
м.п.
Контактные данные представителя команды
(ФИО, телефон): _________________________________________________________