Приложение 2.

Приложение N 2

                                  ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________________
на участие в спортивном соревновании по полиатлону
___________________________________________________________________________
в спортивной дисциплине __________________________________________________,
проводимом в ______________________________________________________________
в период с "__" ____________ по "__" _____________ 20__ г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Число, месяц, год рождения
Возрастная группа
Спортивный разряд, звание
Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8

Представитель команды _____________________________________________________
    К соревнованию допущено _____________ чел.
    Врач /__________________/ ______________________/
         м.п.       "__" ____________ 20__ г.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и
спорта ___________________________________
                                                м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона
____________________________________
                                                 м.п.