Приложение 2.

Приложение N 2

┌───────────────────┐
│                   │
│                   │
│                   │
└───────────────────┘

                             Заявка на участие
             в ______________________________________________
                      название спортивных соревнований
Даты проведения: __________________________________________________________

от ________________________________________________________________________
                                  субъект РФ

Руководитель команды:
Контактный телефон:

N п\п
Фамилия
Имя
Дата рождения
Разряд
Тренер
Врач
1
2
3
4
5
6
7
8
9

К спортивным соревнованиям допущено __________________ человек
                                         прописью

Врач: _______________________ МП /__________________________/

Подпись и печать Руководителя  органа  исполнительной  власти  субъекта  РФ
в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)

Подпись и печать Руководителя региональной спортивной федерации субъекта РФ
(прописать полное наименование должности и ФИО)