Приложение 1.
Предварительная заявка
|
|||
Из
|
|||
(Субъект РФ)
|
|||
На участие в
|
|||
(наименование соревнований)
|
|||
Место проведения
|
Даты подачи заявки _____________
|
||
От
|
|||
(наименование региональной организации)
|
|||
_________________________________________________________________
(наименование соревнований согласно ЕКП)
|
N
|
ФИО
|
Дата рождения
|
Возрастная группа
|
Коэффициент
|
Разряд/квалификация
|
Фамилия И.О. тренера
|
Регион/Город/Название клуба
|
Отметка, подпись, печать врача ВФД
|
||
(юноши
12 - 13 лет,
юноши
14 - 15 лет,
юниоры, взрослые)
|
Категория
|
рост
|
вес
|
|||||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
1
|
||||||||||
2
|
||||||||||
3
|
||||||||||
4
|
||||||||||
5
|
||||||||||
6
|
||||||||||
7
|
К соревнованиям допущено
|
__________________ спортсменов.
|
|||
Официальный представитель команды:
|
________________________________________
|
|||
Судьи (с указанием судейской категории):
|
________________________________________
|
|||
Подпись и печать руководителя аккредитованной региональной спортивной организации
|
/
|
/
|
||
(подпись
|
печать)
|
(фамилия и.о.)
|