Приложение 1. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по шахматам на 2024 год

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по шахматам на 2024 год

                                  ЗАЯВКА

от ________________________________________________________________________
для участия в _________________________ среди ____________________________.

N
Ф.И.О.
Дата рождения
Спортивное звание, разряд
Допуск врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

    Представитель сборной команды _________________________________________
                                                 ФИО, телефон

    Допущено ________ спортсменов, врач _______________ ___________________
    м.п.                                    подпись         расшифровка


Руководитель                                  Руководитель
органа исполнительной власти                  региональной спортивной
субъекта Российской Федерации                 федерации
в области физической культуры и спорта
    ________________________                _______________________
М.П.                                          М.П.