Приложение 1. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по компьютерному спорту на 2022 год

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по компьютерному спорту на
2022 год

ЗАЯВКА

От _________________________________________________________________
На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________
Проводимых в ________________________ в период ____________________________

N п/п
Фамилия, Имя, Отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Дисциплина
Контактный e-mail и телефон
Виза врача

Представитель _____________________________________________________________
К соревнованию допущено _______________ чел.
Врач _______________________________________
                   м.п. дата

Руководитель  органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической
культуры и спорта _________________________________________________________
м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________
                                                м.п.