Приложение 2.
ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "_________________" г. _____________
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ КОМАНДЫ, участвующей в ________ в сезоне 2019 - 2020 гг.
Оформлено __ спортсменов Оформлено __ спортсменов оформлено __ спортсменов
"__" __________ 2019 г. "__" __________ 2019 г. "__" __________ 2019 г.
Управление проведения Управление проведения Управление проведения
соревнований _________ соревнований ________ соревнований _________
подпись подпись подпись
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Гражданство
|
Число, месяц и год рождения
|
Воспитанник спортшколы
|
Предыдущий хоккейный клуб
|
Сроки контракта
|
Спорт. звание
|
Игр. номер
|
Амплуа
|
Рост
|
Вес
|
Домашний адрес
|
Подпись врача медицинской организации с личной печатью
|
|
|
Начало
|
Окончание
|
|||||||||||||
|
1
|
||||||||||||||
|
2
|
||||||||||||||
|
3
|
||||||||||||||
|
4
|
||||||||||||||
|
5
|
||||||||||||||
|
6
|
||||||||||||||
|
7
|
||||||||||||||
|
8
|
||||||||||||||
|
9
|
||||||||||||||
|
10
|
||||||||||||||
|
11
|
||||||||||||||
|
12
|
||||||||||||||
|
13
|
||||||||||||||
|
14
|
||||||||||||||
|
15
|
||||||||||||||
|
16
|
||||||||||||||
|
17
|
||||||||||||||
|
18
|
||||||||||||||
|
19
|
||||||||||||||
|
20
|
||||||||||||||
|
21
|
||||||||||||||
|
22
|
||||||||||||||
|
23
|
||||||||||||||
|
24
|
||||||||||||||
|
25
|
||||||||||||||
|
26
|
||||||||||||||
|
27
|
||||||||||||||
|
28
|
||||||||||||||
Руководящий состав команды
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Число, месяц и год рождения
|
Спорт. звание
|
Занимаемая должность в клубе
|
Образование
|
Стаж тренерской работы
|
Домашний адрес, телефон
|
|
|
Общий
|
С какого года в клубе
|
|||||||
|
1
|
||||||||
|
2
|
||||||||
|
3
|
||||||||
|
4
|
||||||||
|
5
|
||||||||
|
6
|
||||||||
|
7
|
||||||||
|
8
|
||||||||
|
9
|
||||||||
|
10
|
||||||||
МП Руководитель Врач хоккейного клуба/ Бухгалтерия ФХР
хоккейного клуба Врач ДЮСШ
Подпись
Подпись Подпись
Медицинская организация Международный
отдел ФХР
МП Руководитель органа
исполнительной власти
субъекта РФ Допущено спортсменов
(числом и
прописью)
МП Главный врач
Подпись Подпись
Подпись