Приложение 1.

Приложение 1

                     ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

Название соревнования _____________________________________________________
Место проведения __________________________ Сроки проведения ______________
Командирующая организация _________________________________________________

                            Личные соревнования

N п/п
Вид программы
Фамилия, имя, отчество полностью
Номер рейтинга
Дата рожден.
Спортивный разряд, звание
Субъект РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тренер(ы)
(Ф.И.О)
Виза врача
1
Одиночный разряд (мужчины)
2
Одиночный разряд (женщины)
3
Парный разряд (мужчины)
4
Парный разряд (женщины)
5
Смешанный парный разряд

                          Командные соревнования

N п/п
Фамилия, имя, отчество полностью
Номер рейтинга
Дата рождения.
Спортивный разряд, звание
Субъект РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тренер(ы)
(Ф.И.О)
Виза врача
1.
2.
3.

Руководитель  органа  исполнительной власти субъекта Российской Федерации в
области физической культуры и спорта

печать     подпись                     ФИО

Руководитель региональной спортивной федерации (при ее наличии)

печать     подпись                     ФИО

печать     виза врача                  подпись                ФИО