Приложение 3.
Техническая заявка
на участие в ________________________________ по ______________________
(наименование соревнования) (вид спорта)
_______________________________________________________________________
(место проведения, сроки проведения)
от ____________________________________________________________________
(наименование организации, город, субъект РФ)
|
N п/п
|
Фамилия, имя
|
Номер участника
|
Личный тренер
|
Тренерская категория
|
Класс участника
|
Клуб
|
Спортивные дисциплины
|
||||||||||
|
1.
|
|||||||||||||||||
|
2.
|
|||||||||||||||||
|
3.
|
|||||||||||||||||
|
4.
|
|||||||||||||||||
|
5.
|
|||||||||||||||||
Тренер команды _____________________ /____________________________/
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта _________ /_________________/ М.П.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Председатель регионального отделения
Всероссийского общества слепых
(председатель РО ФСС) _________ /___________________/ М.П.