Приложение 1.
ЗАЯВКА
|
|||||
1. Организация
|
|||||
2. Контактный телефон
|
|||||
3. Список спортсменов
|
|||||
N
|
Фамилия, имя
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Организация
|
Допуск врача
|
1
|
|||||
2
|
|||||
Общее количество спортсменов
|
допущены
|
врач.
|
|||
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
|||||
Подпись
|
|||||
Печать
|
|||||
Руководитель региональной спортивной федерации
|
|||||
Подпись
|
|||||
Печать
|