Приложение 2.

Приложение N 2

                                  Заявка

на участие в спортивных соревнованиях _____________________________ 2020 г.
                                          Название соревнований
по тайскому боксу от субъекта Российской Федерации ________________________
                                                      название субъекта

ФИО
Дата рождения (число, месяц, год)
Спортивное звание
Личный тренер
ФИО полностью
Город, спортивная организация
На каких соревнованиях отобрались на финальные соревнования
Вес/кат
Виза, печать и подпись врача напротив каждой фамилии
1.
2. Тренер(ы) ФИО (полностью)
3. Судья. ФИО (полностью); Судейская категория
4. Специалист ФИО, должность (в качестве кого заявлен на данные соревнования)
5. Представитель ФИО, должность в региональной федерации тайского бокса,
Контактный тел., e-mail.

Официальный представитель
команды от субъекта Российской Федерации              _____________________
                                                         подпись, печать

Руководитель органа исполнительной власти
в области физической культуры и спорта
субъекта Российской Федерации                         _____________________
                                                         подпись, печать

Медицинская организация                               _____________________
                                                         подпись, печать