Приложение 1.
|
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ
|
|||
|
(наименование ФСО)
|
|||
|
заявляет к участию в
|
|||
|
(наименование соревнования)
|
|||
|
в г. ______________
|
с ____________ по ____________
|
||
|
N
|
ФИО спортсменов
|
Дата рождения
|
Спорт. разряд, зван.
|
Субъект
|
Тренер/Инструктор
|
Спорт. дисциплина
|
Допуск врача
|
Согласие на обработку перс. данных
|
|||||
|
Представитель команды
|
Указанные в настоящей заявке ______ спортсменов по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях по спортивному метанию ножа.
|
||||||
|
(ФИО, контакты)
|
|||||||
|
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ
|
Врач
|
||||||
|
(
|
)
|
м.п.
|
(
|
)
|
|||
|
м.п.
|
|||||||
|
Главный врач
|
(
|
)
|
|||||
|
Руководитель региональной федерации/отделения
|
(
|
)
|
м.п.
|
||||