Приложение 2.
Заявка ________________________________________
(субъект Российской Федерации)
на участие в ______________________________________________
(наименование соревнований)
в _______________ в возрастной группе _____________________________
(спортивная (место и сроки проведения
дисциплина) соревнования)
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество игрока (полностью)
|
Дата рождения (день, месяц, год)
|
Спортивный разряд (звание)
|
Город
|
Фамилия, И.О. личного тренера
|
Допуск игрока к участию в соревновании (подпись и печать спортивного врача на каждой строке)
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
3
|
|
Тренер-представитель команды (ФИО полностью):
|
||
|
Судья (ФИО полностью, категория, город):
|
||
|
Фамилия И.О. спортивного врача __________________
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
||||
|
Всего допущено ___ человек
|
|||||
|
Подпись врача __________
|
(название организации)
|
||||
|
(должность, фамилия, И.О. руководителя) подпись и печать организации)
|
|||||
|
Печать медицинского учреждения, в котором спортсмены проходили диспансеризацию
|
Руководитель региональной спортивной федерации
|
||||
|
(название организации)
|
|||||
|
(должность, фамилия, И.О. руководителя) подпись и печать организации)
|
|||||
|
Контактный телефон тренера-представителя команды
|
Примечание: В заявку на участие в спортивных соревнованиях от субъекта Российской Федерации включаются спортсмены, тренеры и судьи
|
||||