Приложение 1. к положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по шашкам на 2021 год
Приложение 1
к положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях по
шашкам на 2021 год
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ _______________________________________________________________________ (организация) _______________________________________________________________________ (наименование соревнований) Проводимых в __________________________ ______________________________ (место проведения) (дата проведения) следующих спортсменов:
N
|
ФИО
|
Дата рождения/N страхового свидетельства
|
Спортивный разряд/Спортивное звание
|
Спортивная дисциплина
|
Домашний адрес с индексом
|
Данные паспорта/свидетельства о рождении
|
Личный тренер
|
1
|
|||||||
2
|
|||||||
3
|
|||||||
4
|
|||||||
Представителем назначается: _______________________________________________ (ФИО) Все расходы за счет командирующей организации ___________________________________________________________________________ (Руководитель региональной (подпись) (Расшифровка подписи) спортивной федерации шашек) ___________________________________________________________________________ (Руководитель органа исполнительной (подпись) (Расшифровка подписи) власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта) М.П. "__" _______________ 2021 г.