Приложение 1. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ
ЗАЯВКА
на участие в ____________________ по боксу.
от команды _______________________
|
N п/п
|
Фамилия Имя
|
Год рожд.
|
Спорт. Разряд (звание)
|
Спортивная организация
|
Вес
|
Фамилия И.О. Тренера
|
Субъект РФ
|
Дата и виза врача
|
|
1.
|
Допущен
"__" ________ 201_ г
|
|||||||
|
2.
|
Допущен
"__" ________ 201_ г
|
|||||||
|
3.
|
Допущен
"__" ________ 201_ г
|
|||||||
|
4.
|
Допущен
"__" ________ 201_ г
|
|||||||
|
5.
|
Допущен
"__" ________ 201_ г
|
Все боксеры в количестве ________ человек прошли медицинский осмотр в
надлежащем объеме, все боксеры соответствуют указанным весовым категориям.
Старший тренер __________________
Подпись
Врач МО _______________________ __________________
-- Название МО Подпись, печать врача Фамилия И.О.
Главный врач МО ______________________ _________________
Печать МО Подпись Фамилия И.О.
"__" __________________ 201_ г.
Дата прохождения медосмотра
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и
спорта субъекта Российской Федерации
_______________ __________________
Печать организации Подпись Фамилия И.О.
руководителя
"__" ______________ 201_ г.
Дата оформления заявки
Руководитель региональной спортивной федерации
_______________ ________________
Печать организации Подпись Фамилия И.О.
руководителя
"__" ______________ 201_ г.
Дата оформления заявки
___________________________________________________________________________
Требования к оформлению заявки:
1. Напротив каждой фамилии допущенного боксера должна стоять виза
врача, допустившего его к соревнованиям, заверенная печатью медицинской
организации.
2. Старший тренер, готовивший команду, заверяет заявку своей подписью.
3. Врач, проводивший медосмотр команды, заверяет заявку личной печатью
и подписью с обязательным указанием количества боксеров, прошедших
медицинский осмотр.
4. Главный врач медицинской организации заверяет заявку печатью
медицинской организации и личной подписью.
5. Руководитель организации, выставляющей команду, заверяет заявку
печатью организации и своей подписью.
6. При невыполнении любого из указанных требований, либо их нарушении,
боксер или вся команда может быть не допущена к соревнованиям.