Приложение 1.
|
Заявка
|
|
___________________________________________________
наименование спортивного соревнования
|
"__" _____________________ 20__ г. ______________________
сроки проведения место проведения
|
|
N
|
Фамилия Имя спортсмена
|
Дата рождения спортсмена
|
Спортивный разряд имеет
|
Спортивный разряд выступает
|
Субъект РФ/город
|
Спортивная организация/полное наименование/
|
Тренеры специалисты/ФИО полностью/
|
Медицинский допуск
|
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
|
||
|
______________________/
|
________________________
|
|
|
"__" ______________ 20__
|
||
|
МП
|
||
|
Руководитель региональной спортивной федерации
|
||
|
______________________/
|
________________________
|
|
|
"__" ______________ 20__
|
||
|
МП
|
||
|
ДОПУЩЕНО ______ спортсменов
Руководитель медицинской организации ________________/________________
|
||
|
"__" ______________ 20__
|
||
|
МП
|
||