Приложение 2.

Приложение N 2

                                  ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________________
на участие в спортивном соревновании по полиатлону
___________________________________________________________________________
в спортивной дисциплине __________________________________________________,
проводимом в ______________________________________________________________
в период с "__" __________ по "__" ___________ 20__ г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Число, месяц, год рождения
Возрастная группа
Спортивный разряд, звание
Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8

Представитель команды ______________________________________________

            К соревнованию допущено ____________ чел.
            Врач ______________________/_________________/
                     м.п. "__" ___________ 20__ г.

Руководитель  органа  исполнительной власти субъекта Российской Федерации в
области физической культуры и спорта ______________________________________
                                                      м.п.
Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона
                                     ______________________________________
                                                      м.п.