Приложение 2.
ЗАЯВКА
|
От команды
|
||||
На участие в спортивных соревнованиях
|
||||
Проводимых в
|
в период
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
Представитель команды ____________________________________________
|
К соревнованиям допущено ____________ чел.
|
Врач ____________________________________
|
м.п. дата
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта _________________________________________________________
|
|
м.п.
|
Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________
|
|
м.п.
|