Приложение 1. к положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по кинологическому спорту на 2017 год
Приложение N 1
к положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по кинологическому
спорту на 2017 год
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА от команды ____________________________________________________________ на участие в спортивных соревнованиях по кинологическому спорту _____________________________________________ (наименование соревнования) проводимых в ________________________ в период ________________________
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рожд.
|
Адрес, телефон
|
Разряд
|
Кличка собаки
|
Порода
|
Дата рожд.
|
Пол
|
Примечания
|
В графе "Примечания" указываются виды программы, на которые заявляется участник, Ф.И.О. персонального тренера, если таковой существует, и иная необходимая информация. Руководитель органа исполнительной власти __________ / ________/ М.П. субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта Руководитель региональной спортивной _______________ / ________/ М.П. федерации Тренер команды _________________ / ______________/ Представитель команды _________________ / ______________/ "__" ______ 201_ г.