Приложение 2.
|
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ СПОРТИВНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
"ФЕДЕРАЦИЯ ВОСТОЧНОГО БОЕВОГО ЕДИНОБОРСТВА РОССИИ"
(полное наименование общероссийской спортивной федерации)
|
|||
|
Из:
|
|||
|
(субъект РФ)
|
|||
|
ОФИЦИАЛЬНАЯ ЗАЯВКА (лист N ___)
на участие в
(наименование спортивного мероприятия)
|
|||
|
Место проведения:
|
Даты:__.__ - __ __ 2024 г.
|
||
|
(город)
|
|||
|
от:
(наименование региональной федерации/союза/ассоциации)
Адрес: ; тел.: () --, () --; e-mail:
(почтовый индекс и адрес; код и городской телефон, код и мобильный телефон; e-mail)
|
|||
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Возрастная группа
|
Вид программы, весовая категория
|
Спортивное звание, спортивный разряд
|
Фамилия, и.о. личного тренера
|
Отметка, подпись, печать врача ВФД
|
||||
|
К соревнованиям допущено
|
спортсменов.
|
Врач ВФД
|
Дата: .... ......... 2024 г.
|
||||||||
|
(количество прописью)
|
(подпись, печать ВФД, фамилия, и.,о.)
|
||||||||||
|
Официальный представитель команды
|
()
|
Дата: ....................... 2024 г.
|
|||||||||
|
(подпись)
|
(и.,о., фамилия)
|
||||||||||
|
Судьи:
|
|||||||||||
|
(фамилии, и.,о., судейские категории)
|
|||||||||||
|
Руководитель организации
|
()
|
Дата: ....................... 2024 г.
|
|||||||||
|
(подпись, печать)
|
(и.,о., фамилия)
|
||||||||||
|
"
|
|||||||||||
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС
|
|||||||||||
|
()
|
Дата: .... ............... 2024 г.
|
||||||||||
|
(подпись, печать)
|
(и.,о., фамилия)
|
||||||||||