Приложение 1. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по компьютерному спорту на 2023 год

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по компьютерному спорту
на 2023 год

                                  ЗАЯВКА

От ________________________________________________________________________
На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________
Проводимых в ________________________ в период ____________________________

N п/п
Фамилия, Имя, Отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Дисциплина
Контактный e-mail и телефон
Виза врача

Представитель ___________________________
К соревнованию допущено ____________ чел.
Врач ____________________________________
                м.п. дата

Руководитель  органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической
культуры и спорта ____________________________________
                                             м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации __________________
                                                 м.п.