Приложение 3 [к: "Регламент осуществления функций по аттестации в химической промышленности аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований, спасателей и граждан, приобретающих статус спасателей в Отраслевой аттестационной комиссии Минпромторга России ОАК 5/6" (утв. Минпромторгом России, Протокол от 20.07.2016 N 17) (вместе с "Требованиями к кандидатурам экспертов, не являющихся членами аттестационной комиссии, для отбора в состав рабочих (экспертных) групп")] - последняя редакция

Приложение 3. "Регламент осуществления функций по аттестации в химической промышленности аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований, спасателей и граждан, приобретающих статус спасателей в Отраслевой аттестационной комиссии Минпромторга России ОАК 5/6" (утв. Минпромторгом России, Протокол от 20.07.2016 N 17) (вместе с "Требованиями к кандидатурам экспертов, не являющихся членами аттестационной комиссии, для отбора в состав рабочих (экспертных) групп")

Приложение 3.

Приложение N 3

               Справка о результатах проверки спасателя(ей)

подавших заявление в ОАК 5/6 Минпромторга России для прохождения аттестации
на следующие виды аварийно-спасательных работ: ____________________________

Прохождение обучения: _____________________________________________________
                           (наименование образовательного учреждения)
по программе (курсу): ________________ в период с __________ по ___________

Расшифровка  обозначений:   "+" - в наличии;  "-" - отсутствует;  "с/з" - с
замечаниями

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Возраст (лет)	Вид аттестации (первичная, периодическая, внеочередная)	Комплект документов для первичной аттестации граждан, приобретающих статус спасателя							Дополнительный комплект документов для периодической (внеочередной) аттестации спасателей				Итоги выполнения нормативов по физической подготовке	Примечание
N п/п	Фамилия, имя, отчество	Возраст (лет)	Вид аттестации (первичная, периодическая, внеочередная)	Заявление на аттестацию	Копия паспорта	Копия документа об образовании	Справка по результатам медицинского осмотра (обследования)	Заключение врачебной комиссии по результатам психиатрического освидетельствования	Копия документа об обучении по программам подготовки спасателей	Фотографии (3 x 4) 2 шт. хорошего качества	Характеристика с места работы	Удостоверение спасателя	Книжка спасателя	Ходатайство руководителя АСФ (при прохождении периодической аттестации более чем через три года)	Итоги выполнения нормативов по физической подготовке	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

В примечании делается отметка - "рекомендуется к аттестации" или "не рекомендуется к аттестации" (при этом указать приложение к протоколу с содержащимися замечаниями).