Приложение 9. Форма

Приложение N 9
к Административному регламенту
Министерства образования и науки
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по присвоению
ученых званий профессора и доцента,
утвержденному приказом Министерства
образования и науки Российской Федерации
от 25 декабря 2014 г. N 1620

Форма

                                                (для лиц, претендующих
                                                на присвоение ученых званий
                                                в области физической
                                                культуры и спорта)

                                   СПИСОК

подготовленных соискателем ученого звания _________________________________
                                               (фамилия, имя, отчество
                                              (последнее - при наличии)
                                                 соискателя ученого
                                                  звания полностью)
лиц,  являющихся чемпионами, призерами Олимпийских игр, Паралимпийских игр,
чемпионатов мира, Европы, Российской Федерации, национальных чемпионатов по
направлению физической культуры и спорта

N п/п
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) чемпиона, призера
Наименование соревнований
Чемпион/ призер
Год проведения
1
2
3
4
5

Соискатель ученого звания ________________________
                                 (подпись)

Список верен:

Заведующий кафедрой
(руководитель
подразделения, организации)
___________________________________________________________________________
             (подпись)                     (инициалы, фамилия)

Ученый секретарь
(указывается коллегиальный
орган управления (ученого,
научного, научно-технического
совета или иного
коллегиального органа
управления) организации)      _____________ _______________________________
                                (подпись)         (инициалы, фамилия)

(печать организации (при наличии печати)                             (дата)

Примечание:

Список подготовленных соискателем ученого звания лиц, являющихся чемпионами, призерами Олимпийских игр, Паралимпийских игр, чемпионатов мира, Европы, Российской Федерации, национальных чемпионатов по направлению физической культуры и спорта подписывается заведующим кафедрой, если представление к присвоению ученого звания осуществляется в образовательной организации высшего образования, дополнительного профессионального образования или руководителем подразделения, организации, если представление к присвоению ученого звания осуществляется в научной организации.