МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 августа 2023 г. N 551

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИЛОЖЕНИЯ N 1 - 3 К ПРИКАЗУ МИНИСТРА
ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 18 ЯНВАРЯ 2021 Г. N 21
"ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТАЦИИ (КРОМЕ УНИФИЦИРОВАННЫХ
ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ), НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ, СОЗДАННЫХ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРАВИЛ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ, А ТАКЖЕ ПОРЯДКА
ОФОРМЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ, СОЗДАННЫХ
В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

В соответствии с пунктом 2 статьи 13 Федерального закона от 31 мая 1996 г. N 61-ФЗ "Об обороне", пунктом 1 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", пунктом 4 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565, в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 3 февраля 2023 г. N 157 "О внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе" приказываю:

Внести изменения в приложения N 1 - 3 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 18 января 2021 г. N 21 "Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации, правил их заполнения, а также порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2021 г., регистрационный N 62586) согласно Перечню (приложение к настоящему приказу).

Министр обороны
Российской Федерации
генерал армии
С.ШОЙГУ

Приложение
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 28 августа 2023 г. N 551

ПЕРЕЧЕНЬ
ИЗМЕНЕНИЙ, ВНОСИМЫХ В ПРИЛОЖЕНИЯ N 1 - 3
К ПРИКАЗУ МИНИСТРА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 18 ЯНВАРЯ 2021 Г. N 21 "ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТАЦИИ
(КРОМЕ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ),
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ,
СОЗДАННЫХ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ПРАВИЛ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ, А ТАКЖЕ ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ, СОЗДАННЫХ
В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

1. Приложение N 1 к приказу дополнить формами N 19 - 24 следующего содержания:

"Форма N 19

Угловой штамп
воинской части-формирователя
Начальнику (руководителю)
(наименование военно-медицинской
организации)

                                НАПРАВЛЕНИЕ
              на медицинское освидетельствование гражданина,
                пребывающего в добровольческом формировании

    Направляется на медицинское освидетельствование _______________________
__________________________________________________________________________,
       (указать фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения)
пребывающий в _____________________________________________________________
                  (указать наименование добровольческого формирования)
    Контракт о пребывании в добровольческом формировании с ________________
                                                            (указать дату)
по ________________
    (указать дату)
    Заключение    военно-врачебной    комиссии     прошу     направить    в
___________________________________________________________________________
                  (указать наименование и почтовый адрес
___________________________________________________________________________
                       воинской части-формирователя)

Командир воинской части
(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.

Форма N 20

                                  СПРАВКА
                         военно-врачебной комиссии
                                  N ____

    "__" _________________________ 20__ г.    военно-врачебной    комиссией
___________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
________________________________________________________ освидетельствован:
    1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
___________________________________________________________________________
    2. Дата рождения ______________________________________________________
                                       (день, месяц, год)
    3. Пребывает в добровольческом формировании ___________________________
                                                         (указать
___________________________________________________________________________
                 его наименование и условное наименование
___________________________________________________________________________
                       воинской части-формирователя)
_________________________, контракт с ________________ по _________________
                                       (указать дату)       (указать дату)
    4.   Диагноз,   причинная  связь  увечий  (ранений,  травм,  контузий),
заболеваний: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Заключение военно-врачебной комиссии: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

                  Председатель военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                    Секретарь военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

    М.П.

    6. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: __________________________
___________________________________________________________________________

Форма N 21

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ
                               N __________

    "__" _______________________ 20__ г.     военно-врачебной     комиссией
___________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
________________________________________________________ освидетельствован:
    1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
___________________________________________________________________________
    2. Дата рождения ______________________________________________________
                                     (день, месяц, год)
    3. Пребывает в добровольческом формировании ___________________________
                                                         (указать
___________________________________________________________________________
                 его наименование и условное наименование
___________________________________________________________________________
                       воинской части-формирователя)
_________________________, контракт с ________________ по _________________
                                       (указать дату)       (указать дату)
    4.   Диагноз,   причинная  связь  увечий  (ранений,  травм,  контузий),
заболеваний: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Заключение военно-врачебной комиссии: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

                  Председатель военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                    Секретарь военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

    М.П.

    6. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: __________________________
___________________________________________________________________________
    7. Почтовый адрес освидетельствуемого: ________________________________
___________________________________________________________________________
    8. Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии:
    9. Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии: ______________

Форма N 22

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                         военно-врачебной комиссии
                                 N _______

    "__" _______________________ 20__ г.     военно-врачебной     комиссией
___________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
по направлению ____________________________________________________________
                    (указать должностное лицо, дату, номер документа)
________________________________________________________ освидетельствован:
    1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
___________________________________________________________________________
    2. Дата рождения ______________________________________________________
                                     (день, месяц, год)
    3. Пребывает в добровольческом формировании ___________________________
                                                 (указать его наименование
__________________________________________________________________________,
           и условное наименование воинской части-формирователя)
контракт с ______________________________ по ______________________________
                   (указать дату)                    (указать дату)
    4. Заключение военно-врачебной комиссии: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

                  Председатель военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                    Секретарь военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
    М.П.

    5. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: __________________________
___________________________________________________________________________

Форма N 23

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                         военно-врачебной комиссии
                                 N _______

    "__" _______________________ 20__ г.     военно-врачебной     комиссией
___________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
по направлению ____________________________________________________________
                    (указать должностное лицо, дату, номер документа)
________________________________________________________ освидетельствован:
    1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
___________________________________________________________________________
    2. Дата рождения ______________________________________________________
                                     (день, месяц, год)
    3. Пребывает в добровольческом формировании ___________________________
                                                         (указать
__________________________________________________________________________,
  его наименование и условное наименование воинской части-формирователя)
контракт с ______________________________ по ______________________________
                   (указать дату)                    (указать дату)
    4. Заключение военно-врачебной комиссии: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

                  Председатель военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                    Секретарь военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
    М.П.

    5. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: __________________________
___________________________________________________________________________
    6. Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии:
    7.    Почтовый    адрес    вышестоящей    военно-врачебной    комиссии:
___________________________________________________________________________

Форма N 24

                                 ПРОТОКОЛ
              заседания военно-врачебной комиссии по заочному
               медицинскому освидетельствованию гражданина,
                пребывавшего в добровольческом формировании
                от "__" _________ 20__ г.           N _____

    1. Наименование военно-врачебной комиссии: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    2.   Военно-врачебной   комиссией  рассмотрено  обращение,  поступившее
_________________________________ от ______________________________________
      (указать дату и номер)                        (указать
__________________________________________________________________________,
                           сведения о заявителе)
по вопросу ________________________________________________________________
                              (указать суть обращения)
___________________________________________________________________________
    3.      Военно-врачебной      комиссией      рассмотрены     документы:
___________________________________________________________________________
                          (перечислить документы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    4. Установлено, что гражданин _________________________________________
                                           (указать фамилию, имя,
___________________________________________________________________________
                  отчество (при наличии), дату рождения)
пребывал в добровольческом формировании ___________________________________
                                                  (указать его
___________________________________________________________________________
    наименование и условное наименование воинской части-формирователя;
___________________________________________________________________________
  даты начала и окончания: действия контракта (контрактов) о пребывании
___________________________________________________________________________
     в нем, участия в событиях, предусмотренных пунктом 153 Положения
___________________________________________________________________________
    о военно-врачебной экспертизе; дату исключения из добровольческого
                               формирования)
    5. Обоснование заключения военно-врачебной комиссии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    6. Заключение военно-врачебной комиссии: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    7. Результаты голосования:
    "За" - __________________________ человек;
              (указать количество)
    "Против" - __________________________ человек;
                  (указать количество)
    "Воздержались" - __________________________ человек.
                        (указать количество)
    Особое мнение членов военно-врачебной комиссии ________________________
___________________________________________________________________________
          (указать фамилии, инициалы имен и отчеств (при наличии)
прилагается к протоколу (при наличии).

                  Председатель военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                     Члены военно-врачебной комиссии:
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

                    Секретарь военно-врачебной комиссии
     ________________________________________________________________
     (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

    8.      Заключение      военно-врачебной      комиссии      отправлено:
___________________________________________________________________________
             (указать адрес отправки, дату, исходящий номер)".

2. В приложении N 2 к приказу:

1) в абзаце первом пункта 14 цифры "7, 10 - 12," исключить;

2) в абзаце шестом подпункта 5 пункта 18 после слов "соответствующим пункту 6" дополнить словами "одного из экземпляров формы N 4";

3) в абзаце пятом подпункта 5 пункта 24 после слов "соответствующим пункту 5" дополнить словами "одного из экземпляров";

4) в абзаце втором подпункта 11 пункта 47 после слов "В случае" дополнить словом "заочного";

5) подпункт 3 пункта 55 изложить в следующей редакции:

"3) в графе 2:

фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения освидетельствуемого в именительном падеже;

воинское звание, занимаемая воинская должность, ВУС в именительном падеже (в случае освидетельствования военнослужащих);

наименование призывной комиссии муниципального образования субъекта Российской Федерации в родительном падеже, дата призыва на военную службу и дата отправки в войска (в случае освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву);

наименование военного комиссариата субъекта Российской Федерации в родительном падеже, дата направления освидетельствуемого для прохождения вступительных испытаний (в случае освидетельствования граждан, не проходящих военную службу и поступающих в военно-учебные заведения);

наименование военного комиссариата (пункта отбора на военную службу по контракту, воинской части), осуществившего отбор кандидата на военную службу по контракту, в родительном падеже, дата поступления на военную службу по контракту (в случае освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);

наименование добровольческого формирования, содействующего выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческое формирование), а также даты начала и окончания действия контракта (контрактов) о пребывании в добровольческом формировании (в случае освидетельствования гражданина, пребывающего в добровольческом формировании), и условное наименование воинской части, выполняющей мероприятия по формированию добровольческих формирований (далее - воинская часть-формирователь);

наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, а также цель(и) освидетельствования и причина (при наличии) направления на освидетельствование.

Заполнение графы 2 на освидетельствуемых военнослужащих производится на основании направления на медицинское освидетельствование;";

6) в пункте 64:

в подпункте 3 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

в подпункте 4 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

в подпункте 5 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

7) дополнить главами XX - XXV следующего содержания:

"XX. Заполнение формы N 19
"Направление на медицинское освидетельствование гражданина,
пребывающего в добровольческом формировании"

65. В верхнем левом углу формы N 19 "Направление на медицинское освидетельствование гражданина, пребывающего в добровольческом формировании" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 19) проставляется угловой штамп воинской части-формирователя, в которой пребывает гражданин, направляемый на медицинское освидетельствование.

66. Форма N 19 заполняется лицом, исполняющим в добровольческом формировании административно-распорядительные функции в соответствии с временным штатно-должностным расчетом.

В форме N 19 указываются:

1) фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, пребывающего в добровольческом формировании, в именительном падеже, а также дата его рождения;

2) наименование добровольческого формирования, в котором пребывает гражданин, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании, где оформляется форма N 19;

3) наименование и почтовый адрес воинской части-формирователя, на который должно быть направлено заключение ВВК (форма N 22 или 23 приложения N 1 к настоящему приказу).

67. Форма N 19 заверяется подписью командира воинской части-формирователя с указанием его воинского звания, инициала имени, фамилии, а также печатью воинской части-формирователя.

XXI. Заполнение формы N 20
"Справка военно-врачебной комиссии"

68. В форме N 20 "Справка военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 20) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

5) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

6) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

7) в пункте 4 - клинический диагноз увечий, заболеваний освидетельствуемого.

После каждой нозологической единицы клинического диагноза в скобках указывается причинная связь увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании в формулировках, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 5 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных абзацами вторым и третьим подпункта 1 пункта 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием их воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 6 - указывается почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

XXII. Заполнение формы N 21
"Свидетельство о болезни"

69. В форме N 21 "Свидетельство о болезни" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 21) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

5) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

6) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

7) в пункте 4 - клинический диагноз увечий, заболеваний освидетельствуемого.

После каждой нозологической единицы клинического диагноза в скобках указывается ее порядковый номер арабской цифрой и соответствующая причинная связь увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании в формулировках, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 5 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировке, определенной абзацем четвертым подпункта 1 пункта 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу), с указанием после него в скобках арабскими цифрами порядковых номеров нозологических единиц клинического диагноза, по которым освидетельствуемый был признан не годным к пребыванию в добровольческом формировании.

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 6 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование;

10) в пункте 7 - почтовый адрес освидетельствуемого.

70. В пункте 8 для заключения вышестоящей ВВК оставляется свободное (неразлинованное) поле не менее 90 мм по высоте.

Заключение вышестоящей ВВК оформляется в соответствии с пунктом 11 Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

71. В пункте 9 указывается почтовый адрес вышестоящей ВВК.

XXIII. Заполнение формы N 22
"Заключение военно-врачебной комиссии"

72. В форме N 22 "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 22) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) после слов "по направлению" - наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, дата и номер направления на медицинское освидетельствование;

5) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

6) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

7) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает (пребывал) освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

8) в пункте 4 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных пунктом 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

В случае заочного освидетельствования в целях определения причинной связи увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается через тире после соответствующих диагнозов увечий, заболеваний в формулировках, определенных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 5 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

XXIV. Заполнение формы N 23
"Заключение военно-врачебной комиссии"

73. В форме N 23 "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 23) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) после слов "по направлению" - наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, дата и номер направления на медицинское освидетельствование;

5) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

6) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

7) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

8) в пункте 4 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных пунктом 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 5 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

74. В пункте 6 для заключения вышестоящей ВВК оставляется свободное (неразлинованное) поле не менее 90 мм по высоте.

Заключение вышестоящей ВВК оформляется в соответствии с пунктом 11 Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

75. В пункте 7 указывается почтовый адрес вышестоящей ВВК.

XXV. Заполнение формы N 24
"Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному
медицинскому освидетельствованию гражданина, пребывавшего
в добровольческом формировании"

76. В форме N 24 "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 24) указываются:

1) в заглавии - дата заседания ВВК и порядковый номер формы N 24 (нарастающим порядком);

2) в пункте 1 - наименование ВВК, проводившей заочное освидетельствование;

3) в пункте 2:

дата поступления обращения и его номер;

сведения о заявителе (фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя в именительном падеже, а также статус заявителя (гражданин, пребывавший в добровольческом формировании, выгодоприобретатель, уполномоченное лицо) или фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности лица органа социальной защиты, бюро медико-социальной экспертизы, военного комиссариата субъекта Российской Федерации, военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, командования, кадрового органа, а также органа прокуратуры, направившего обращение);

суть обращения (определение (пересмотр, отмена) причинной связи увечий, заболеваний, в том числе приведших к смерти);

4) в пункте 3 - сведения о документах (название, дата оформления, номер, наименование оформившей организации (органа), рассмотренных ВВК:

а) документы гражданина, подтверждающие его пребывание в добровольческом формировании (исполнение обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании);

б) пенсионное дело и орган, осуществляющий пенсионное обеспечение освидетельствуемого;

в) номер личного дела освидетельствуемого;

г) свидетельство о болезни, справка военно-врачебной комиссии, заключение военно-врачебной комиссии;

д) выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

е) справки государственного или муниципального архива;

ж) акты судебно-медицинской экспертизы;

з) документы, отражающие обстоятельства получения увечья, заболевания;

5) в пункте 4 - сведения об освидетельствуемом:

фамилия, имя и отчество (при наличии) в именительном падеже;

дата рождения;

наименование добровольческого формирования, в котором пребывал освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя, а также даты начала и окончания действия контракта (контрактов) о пребывании в добровольческом формировании;

даты начала и окончания участия освидетельствуемого в событиях, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

дата исключения освидетельствуемого из добровольческого формирования (на основании документов, подтверждающих пребывание гражданина в добровольческом формировании);

6) в пункте 5 - обоснование заключения ВВК, в котором на основании медицинских и иных документов отражаются жалобы, анамнез, результаты медицинского обследования освидетельствуемого.

При описании результатов диагностического исследования указываются наименование диагностического исследования, дата и номер (при наличии) проведения исследования (арабскими цифрами), а также значения основных показателей данного исследования и основанное на них заключение;

7) в пункте 6 - заключение ВВК.

В отношении освидетельствуемых в целях определения причинной связи увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается через тире после соответствующих диагнозов увечий, заболеваний в формулировках, определенных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 7 - результаты голосования членов ВВК.

При записи результатов голосования членов ВВК указывается арабской цифрой количество членов ВВК, проголосовавших "за", "против", "воздержались".

При наличии особого мнения у членов ВВК указываются их фамилии в именительном падеже, инициалы имен и отчеств (при наличии). Особое мнение членов ВВК приобщается к форме N 24 в качестве приложения.

77. Форма N 24 заверяется подписями председателя ВВК, членов ВВК, принимавших участие в заседании ВВК, с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже.

Каждый лист формы N 24 подписывается председателем ВВК и секретарем ВВК.

78. В пункте 8 формы N 24 указывается адрес освидетельствуемого (заявителя), на который отправлено заключение ВВК, дата его отправки и исходящий номер.".

3. В приложении N 3 к приказу:

1) в пункте 5 цифры "7, 10, 11," исключить;

2) в пункте 7 слова "или 17" заменить словами ", 17 или 24";

3) в пункте 8 слова "или 17" заменить словами ", 17 или 24";

4) в пункте 12:

в абзаце первом слова "формы N 10" дополнить словами "или 20";

в абзаце втором слова "формы N 11" дополнить словами "или 21";

в абзаце третьем слова "форм N 10, 11" дополнить словами ", 20, 21";

5) приложения N 1 и N 2 изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к Порядку (п. 4)

Заключения
военно-врачебных комиссий, оформляемые формами документации
(кроме унифицированных форм медицинской документации),
необходимыми для деятельности военно-врачебных комиссий,
созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации,
по результатам очного медицинского освидетельствования
отдельных категорий граждан в зависимости от целей
их медицинского освидетельствования

N п/п
Категория граждан и (или) цель медицинского освидетельствования
Формы документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимые для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 1 к настоящему приказу), количество оформляемых экземпляров
N 3
N 4
N 5
N 6
N 7
N 8
N 10
N 11
N 12
N 13
N 15
N 20
N 21
N 22
N 23
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
1
Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы по линии Вооруженных Сил (далее - военные сборы), признанные ограниченно годными или не годными к военной службе
3
3
3
1
2
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, граждане, проходящие военные сборы, признанные годными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями (за исключением направленных на контрольное медицинское обследование и повторное медицинское освидетельствование)
2
2
2
1
3
Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, признанные годными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями по результатам контрольного медицинского обследования и повторного медицинского освидетельствования
3
3
3
1
4
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, признанные годными к службе: по военно-учетной специальности, в Воздушно-десантных войсках, специальных сооружениях, плавающем составе Военно-Морского Флота, морской пехоте, к работе с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию (КРТ), источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц (ЭМП), и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности
2
2
1
5
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, признанные годными к военной службе (годными к военной службе с незначительными ограничениями) и годными (не годными) к службе в соответствующем роде войск и (или) воинской части (согласно таблице 1 приложения N 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565)
2
2
1
6
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, признанные не годными к службе: по военно-учетной специальности, в Воздушно-десантных войсках, специальных сооружениях, плавающем составе Военно-Морского Флота, морской пехоте, к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности
3
3
3
1
7
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных военных советников (главных военных консультантов, главных военных представителей), старших групп российских военных специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ, а также члены их семей
2
3
1
8
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом (за исключением направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных военных советников (главных военных консультантов, главных военных представителей), старших групп российских военных специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ), а также члены их семей
2
2
2
1
9
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые для прохождения военной службы или проходящие военную службу в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанные не годными к прохождению военной службы (выполнению работ, проживанию) в указанных районах (местностях)
3
3
3
1
10
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые для прохождения военной службы или проходящие военную службу в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанные годными к прохождению военной службы (выполнению работ, проживанию) в указанных районах (местностях)
2
2
2
1
11
Военнослужащие, поступающие в военно-учебные заведения, кроме федеральных государственных казенных военных образовательных учреждений высшего образования "Военная академия Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации" и "Военная академия Министерства обороны Российской Федерации"
2
1
1
12
Офицеры, поступающие в федеральные государственные казенные военные образовательные учреждения высшего образования "Военная академия Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации" и "Военная академия Министерства обороны Российской Федерации"
2
2
1
13
Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, освидетельствуемые в целях определения годности к подводному вождению танков
2
2
1
14
Военнослужащие, освидетельствуемые в целях определения временной негодности к военной службе (в том числе предоставления отпуска по болезни), нуждаемости в обследовании с последующим медицинским освидетельствованием, предоставлении дополнительного (диетического) питания
2
2
2
1
15
Военнослужащие, граждане, прошедшие военную службу, а также члены их семей, освидетельствуемые в целях обеспечения реализации их права на проезд на безвозмездной основе на лечение, санаторно-курортное обеспечение, нуждаемости в сопровождении
2
2
1
16
Военнослужащие, граждане, прошедшие военную службу, освидетельствованные в целях определения необходимости предоставления бесплатной медицинской реабилитации в санаторно-курортной организации после лечения в стационарных условиях
2
2
1
17
Члены семей военнослужащих, признанные годными либо не годными к проживанию по состоянию здоровья в местностях, куда военнослужащие переводятся для прохождения военной службы или где они проходят военную службу
2
2
2
1
18
Граждане, изъявившие желание пройти военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, а также в военно-учебных заведениях по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса
1
1
19
Граждане, проходящие и прошедшие военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программе военной подготовки офицеров запаса, по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса и завершающие обучение в образовательной организации, а также граждане, проходящие и прошедшие военную подготовку в военно-учебных заведениях по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса и завершающие обучение в военно-учебных заведениях
1
1
20
Граждане, изъявившие желание пройти и проходящие военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программам военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами
1
1
21
Граждане, проходящие военную подготовку в военно-учебных заведениях, в ВУЦ при образовательных организациях, подлежащие направлению на учебные сборы (стажировки)
2
1
22
Граждане, успешно завершившие обучение по программам военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, в ВУЦ при образовательных организациях при проведении мероприятий, предшествующих их выпуску
1
2
1
23
Граждане, не проходящие военную службу и поступающие на военную службу по контракту в Вооруженные Силы, граждане, поступающие в мобилизационный людской резерв Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований
1
2
1
24
Граждане, не проходящие военную службу, поступающие в военно-учебные заведения
1
1
25
Граждане, проходящие военную службу по призыву, поступающие на военную службу по контракту в Вооруженные Силы
2
1
26
Граждане, пребывающие в запасе, при освидетельствовании в учетных целях
1
1
27
Граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), признанные соответствующими или временно не соответствующими требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях
2
1
2
2
28
Граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, признанные не годными к пребыванию в добровольческом формировании
3
1
3
3

Приложение N 2
к Порядку (п. 8)

Заключения
военно-врачебных комиссий, оформляемые формами документации
(кроме унифицированных форм медицинской документации),
необходимыми для деятельности военно-врачебных комиссий,
созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации,
по результатам заочного медицинского освидетельствования
отдельных категорий граждан в зависимости от целей
их медицинского освидетельствования

N п/п
Категория граждан и (или) цель медицинского освидетельствования
Формы документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимые для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 1 к настоящему приказу), количество оформляемых экземпляров
N 11
N 12
N 14
N 16
N 17
N 22
N 24
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Граждане, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент увольнения (за исключением уволенных с военной службы по призыву) и (или) определения (пересмотра, отмены) причинной связи увечий, заболеваний, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных в соответствии с законодательством Российской Федерации, с прохождением военной службы
2
1
2
Граждане, досрочно уволенные с военной службы, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент призыва на военную службу
2
1
3
Граждане, уволенные с военной службы по призыву, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент увольнения
2
2
1
4
Граждане, пребывавшие в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации, освидетельствованные в целях определения причинной связи увечий, заболеваний с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании
2
1";

6) приложение N 3 дополнить пунктом 23 следующего содержания:

"23. В отношении граждан, пребывающих (пребывавших) в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), ВВК выносят заключения в следующих формулировках:

1) в целях определения соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях:

"Соответствует требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях";

"Временно не соответствует требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, нуждается в реабилитационном отпуске на _________ суток";

"Не годен к пребыванию в добровольческом формировании";

2) в целях реализации права на проезд на безвозмездной основе граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, и лиц, их сопровождающих:

"Нуждается в лечении в условиях ____________ (указывается наименование военно-медицинской (медицинской) организации)";

"Нуждается в медицинском освидетельствовании в условиях ____________ (указывается наименование военно-медицинской (медицинской) организации)";

"Нуждается в медицинской реабилитации в _____________ (указывается наименование военно-медицинской (медицинской, санаторно-курортной организации)";

"Нуждается в сопровождении (указывается ___________ количество сопровождающих лиц)" - в отношении граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, нуждающихся в стационарном лечении (медицинской реабилитации, медицинском освидетельствовании).".