Штамп Отдела
социального обеспечения
Суд ___________________________________
(наименование суда по месту
___________________________________
жительства должника, город,
область, край, республ.)
Гр. ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________
адрес взыскателя алиментов,
которому выплачивается пособие)
СООБЩЕНИЕ
На основании решения от " " _____________ 19 г. N _______________
гражданке (гражданину) ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(наименование органа социального обеспечения)
выплачивались с " " _______________ 19 г. по " " _____________ 19 г.
ежемесячно временное пособие в сумме _________ руб., а также средства для
возмещения дополнительных расходов в сумме ___________________________ руб.
на ребенка (детей)
1. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, месяц и год рождения)
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
Общая сумма выплаченных пособий и средств для возмещения дополнительных
расходов с начислением 10% составляет _____________________________________
___________________________________________________________________ руб.
(цифрами и прописью)
Их выплата прекращена с _______________________________________________
(дата)
в связи ___________________________________________________________________
(указать основание прекращения выплаты)
Указанная сумма подлежит взысканию с гр. ______________________________
(фамилия, имя, отчество
____________________________________, проживающего по адресу: _____________
должника по алиментам)
___________________________________________________________________________
и работающего ____________________________________________________________,
(указать место работы)
с перечислением на счет N 817 "Средства для выплаты временных пособий на
несовершеннолетних детей" в отделении банка СССР.
Руководитель отдела социального обеспечения _______________________________
(фамилия) (подпись)
М.П.