Приложение 9.

Весь документ

Приложение N 9 

                                  Анкета
                  по истребованию документов с территории
                         иностранного государства

         (заполняется в 2 экземплярах на каждый документ отдельно)


┌─────┬─────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│N п/п│                       Вопросы                       │   Ответы    │
├─────┴─────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┤
│                               О заявителе                               │
├─────┬─────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┤
│  1  │Фамилия, имя, отчество (для физического лица)        │             │
│     │Наименование юридического лица                       │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  2  │Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего  │             │
│     │личность (серия, номер, кем и когда выдан)           │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  3  │Отношение к лицу, на которое истребуется документ    │             │
│     │(родство, свойство и т.д.)                           │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  4  │Место жительства (с указанием почтового индекса) или │             │
│     │юридический адрес (полный почтовый адрес)            │             │
├─────┴─────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┤
│                               О документе                               │
├─────┬─────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┤
│  1  │Наименование документа, который подлежит истребованию│             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  2  │Фамилия, имя, отчество лица (лиц), на которое        │             │
│     │(которых) истребуется документ, сведения о смене     │             │
│     │фамилии                                              │             │
│     ├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│     │Дата (число, месяц, год) и место рождения (город     │             │
│     │(селение), район, область, край, республика,         │             │
│     │государство) лица, на которое (которых) истребуется  │             │
│     │документ                                             │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  3  │Краткое содержание истребуемого документа            │             │
│     │(указывается также просьба об указании всех          │             │
│     │переименований предприятия, учреждения, из которых   │             │
│     │истребуется документ)                                │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  4  │Период, за который необходимо истребовать документ   │             │
├─────┼─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│  5  │В связи с чем истребуется документ                   │             │
└─────┴─────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘


    Дополнительные сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    "  " _______________ 20__ г.

    _________________________
       (подпись заявителя)

<<< Приложение 8.