Приложение 6. Приложение N ___ к Соглашению от _______ N ____ | (Рекомендуемый образец)

Приложение N 6
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из федерального бюджета
субсидии некоммерческой организации,
не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением,
утвержденной приказом Министерства
финансов Российской Федерации
от 28.07.2017 N 121н

Приложение N ___
к Соглашению
от _______ N ____

(Рекомендуемый образец)

                    РАСЧЕТ РАЗМЕРА ШТРАФНЫХ САНКЦИЙ <1>

N п/п
Наименование показателя <2>
Наименование проекта (мероприятия) <3>
Единица измерения по ОКЕИ
Плановое значение показателя результативности (иного показателя) <4>
Достигнутое значение показателя результативности (иного показателя) <5>
Объем Субсидии, (тыс. руб.)
Корректирующие коэффициенты <6>
Размер штрафных санкций (тыс. руб)
(1 - гр. 7 гр. 6) x гр. 8 (гр. 9) x гр. 10 (гр. 11)
Наименование
Код
Всего
Израсходовано Получателем
K1
K2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Итого:
-
-
-
-
-
-
-
-
-

    Руководитель          ___________ _________   _____________________
    (уполномоченное лицо) (должность) (подпись)   (расшифровка подписи)

    Исполнитель          _______________  _______________  _________
                           (должность)         (ФИО)       (телефон)

--------------------------------

<1> В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующий гриф (для "служебного пользования"/"секретно"/"совершенно секретно"/"особой важности") и номер экземпляра.

<2> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице должно соответствовать наименованию показателя, указанного в графе 2 приложения N 3 к настоящей Типовой форме.

<3> Заполняется в случаях, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено перечисление Субсидии в разрезе конкретных проектов (мероприятий), и если данные проекты (мероприятия) указаны в пункте 1.1.1 соглашения.

<4> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице должно соответствовать плановому значению показателя, указанного в графе 6 приложения N 3 к настоящей Типовой форме.

<5> Достигнутое значение показателя, указываемого в настоящей таблице должно соответствовать достигнутому значению показателя, указанного в графе 7 приложения N 4 к настоящей Типовой форме на соответствующую дату.

<6> Заполняется при необходимости.