Утверждена
Приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 13 декабря 1993 г. N 121

Форма N 12-Г 

Гостиница ________________________________________________________

                                    000000
                 КВИТАНЦИЯ N --------------------
                 на предоставление дополнительных
                          платных услуг

Вид услуг ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сумма ____________________________________________________________
Дата _____________________________________________________________