Приказ Минэкономразвития России от 25.03.2016 N 166 "Об утверждении формы заявки на заключение Соглашения об осуществлении деятельности на территории Особой экономической зоны в Магаданской области и формы бизнес-плана реализации Соглашения об осуществлении деятельности на территории Особой экономической зоны в Магаданской области" (Зарегистрировано в Минюсте России 03.06.2016 N 42418)

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 25 марта 2016 г. N 166

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ
НА ЗАКЛЮЧЕНИЕ СОГЛАШЕНИЯ ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ В МАГАДАНСКОЙ
ОБЛАСТИ И ФОРМЫ БИЗНЕС-ПЛАНА РЕАЛИЗАЦИИ СОГЛАШЕНИЯ
ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ТЕРРИТОРИИ ОСОБОЙ
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствии с пунктом 1 и подпунктом 5 пункта 2 статьи 4.3 Федерального закона от 31 мая 1999 г. N 104-ФЗ "Об Особой экономической зоне в Магаданской области" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 23, ст. 2807; 2014, N 52, ст. 7534) приказываю:

1. Утвердить форму заявки на заключение Соглашения об осуществлении деятельности на территории Особой экономической зоны в Магаданской области (приложение N 1).

2. Утвердить форму бизнес-плана реализации Соглашения об осуществлении деятельности на территории Особой экономической зоны в Магаданской области (приложение N 2).

Министр
А.В.УЛЮКАЕВ

                                  ЗАЯВКА
          на заключение Соглашения об осуществлении деятельности
       на территории Особой экономической зоны в Магаданской области

Заявитель _________________________________________________________________
               (полное и сокращенное наименование для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
             фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
                   для индивидуальных предпринимателей)

Адрес  места  нахождения  юридического   лица   (адрес   места   жительства
индивидуального предпринимателя): _________________________________________

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _____________________

Идентификационный номер налогоплательщика/код  причины  постановки на  учет
(ИНН/КПП) (для юридических лиц); ИНН (для индивидуальных предпринимателей):
___________________________________________________________________________

Данные  основного  документа, удостоверяющего личность (для  индивидуальных
предпринимателей): ________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
    (номера рублевых и валютных счетов, открытых в банках, наименования
            и адреса банков, в которых открыты указанные счета)

Основной   вид   деятельности   по   Общероссийскому  классификатору  видов
экономической  деятельности  (ОКВЭД), заявленный при регистрации заявителя,
___________________________________________________________________________

Вид деятельности, предполагаемый для осуществления, в связи  с  выполнением
условий Соглашения  об  осуществлении  деятельности  на  территории  Особой
экономической  зоны  в  Магаданской области _______________________________

Объем инвестиций, в том числе  капитальных  вложений, по видам деятельности
Соглашения  об  осуществлении    деятельности    на    территории    Особой
экономической  зоны  в Магаданской области ________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя (для юридических лиц) _________________

Телефон/факс ______________________________________________________________

Для юридических лиц:
Руководитель ____________________
   __________________________
           (подпись)                                      (Ф.И.О.)

    место печати (при наличии)                 "__" __________ 20__ г.

Для индивидуальных предпринимателей:
Заявитель _______________________
   __________________________
          (подпись)                                       (Ф.И.О.)

                                               "__" __________ 20__ г.

Телефон/факс для контактов: _______________________________________________

                                   Опись
            представленных документов для заключения Соглашения
            об осуществлении деятельности на территории Особой
                 экономической зоны в Магаданской области

    Копии  документов  должны быть заверены в установленном законом порядке
либо представлены с предъявлением оригинала.

Дата приема документов: "__" ___________ 20__ г.

___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, имя, отчество и подпись должностного лица,
                    ответственного за прием документов)

--------------------------------

<*> Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей/Единый государственный реестр юридических лиц.

1.1. Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) - участника Особой экономической зоны в Магаданской области (далее - Участник).

1.2. Организационно-правовая форма Участника, фамилии, имена, отчества и адреса учредителей (для юридических лиц).

1.3. Дата регистрации, номер свидетельства о государственной регистрации юридического лица, наименование регистрирующего органа.

1.4. Номер, дата выдачи свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, наименование регистрирующего органа.

1.5. Место нахождения Участника (для юридических лиц)/место жительства индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей).

1.6. Фамилия, имя, отчество, номера телефонов, факсов руководителя (руководителей) Участника.

1.7. Вид (виды) экономической деятельности Участника. В случае если на момент подачи заявки Участник осуществляет несколько видов экономической деятельности, указать процент прибыли, приходящийся на каждый из видов деятельности в общем объеме прибыли в среднем за последний отчетный год деятельности.

1.8. Дата составления.

2.1. Цели реализации проекта и место реализации.

2.2. Срок реализации проекта.

2.3. Срок окупаемости проекта.

2.4. Полная стоимость реализации проекта.

2.5. Общий предполагаемый объем инвестиций в период деятельности Участника на территории Особой экономической зоны в Магаданской области.

2.6. Общий предполагаемый объем капитальных вложений в период деятельности Участника на территории Особой экономической зоны в Магаданской области.

2.7. Сроки и этапы осуществления инвестиций, капитальных вложений Участником на территории Особой экономической зоны в Магаданской области.

2.8. Планируемые источники денежных средств и их структура (собственные и заемные средства Участника, бюджетное финансирование) для реализации проекта.

2.9. Планируемые финансовые результаты реализации проекта (чистая текущая стоимость, внутренняя норма рентабельности, ежегодные суммы налоговых поступлений в бюджет Российской Федерации, бюджет субъекта Российской Федерации и местный бюджет на период действия проекта).

2.10. Сопутствующие эффекты (социальные, экологические и иные) от реализации проекта.

3.1. Основные характеристики продукции (работ, услуг) (функциональное назначение, основные потребительские качества и параметры продукции (работ, услуг), наличие сертификатов соответствия (в соответствии с Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 52, ст. 5140; 2007, N 19, ст. 2293; 2009, N 29, ст. 3626; 2011, N 30 ст. 4603; 2014, N 26, ст. 3366; 2015, N 17, ст. 2477), патентно-лицензионная защита, требования к контролю качества, сервисное обслуживание, возможности адаптации (модификации) продукции (работ, услуг) к изменениям рынка), возможность локализации продукции (работ, услуг).

3.2. Наличие опыта производства данной продукции (работ, услуг).

4.1. Расчеты, подтверждающие финансовую способность Участника реализовать инвестиционный проект, осуществить капитальные вложения.

5.1. Копии учредительных документов (для юридических лиц), заверенные печатью инвестора, при ее наличии.

5.2. Документы, подтверждающие сведения, представленные в бизнес-плане.

5.3. При применении общего режима налогообложения - бухгалтерская (финансовая) отчетность (для юридических лиц), декларация о доходах (для индивидуальных предпринимателей) или налоговые декларации в связи с применением специальных налоговых режимов по состоянию на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи заявки, с отметкой налогового органа по месту учета налогоплательщика или формируемый налоговым органом электронный документ, подтверждающий факт приема представленной налогоплательщиком (представителем) налоговой декларации (расчета) или бухгалтерского баланса.