1. Лицевая сторона
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
|
||||
|
СПАСАТЕЛЬ
|
|||
УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ
|
||||
Фамилия ____________________________________________________________
Имя ________________________________________________________________
Отчество (при наличии) _______________________________________________
|
||||
Наименование
аттестационной комиссии:
|
||||
место для
фотографии
3 x 4 см
|
_________________________________________________
_________________________________________________
Основание: _______________________________________
(дата и номер протокола)
________________________________________________
|
|||
Председатель аттестационной
комиссии: _________________________________
(подпись)
МП
|
||||
Личная подпись
владельца удостоверения ______________________________________________
|
||||