Приложение 9. Рекомендуемый образец
Приложение N 9
к Правилам использования средств
индивидуальной защиты органов дыхания
и зрения личным составом подразделений
пожарной охраны, утвержденным приказом
МЧС России
от 27.06.2022 г. N 640
Учетная карточка
средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения
N ________
(лицевая сторона)
Наименование СИЗОД ________________________________________________________
Индикационный номер СИЗОД _________________________________________________
Заводской номер СИЗОД _____________________________________________________
Наименование организации-изготовителя _____________________________________
Дата изготовления СИЗОД "__" __________ 20__ г.
Дата ввода в эксплуатацию "__" __________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(по документу, номер, дата)
Дата постановки в расчет __________________________________________________
(по документу, номер, дата, эксплуатирующее
подразделение)
Карточку заполнил:
Старший мастер (мастер) ГДЗС ________ _____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" __________ 20__ г.
Выбытие (перемещение) СИЗОД "__" __________ 20__ г.
_______________________________________________________________________
(по документу, номер, дата, причина выбытия (перемещения)
Дата выбраковки СИЗОД "__" __________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(по документу, номер, дата, причина списания)
(оборотная сторона)
Сведения о техническом обслуживании
|
Дата технического обслуживания
|
Вид технического обслуживания
|
Характер выявленных дефектов, неисправностей
|
Причина дефекта, неисправности, дата обнаружения
|
Сведения о замене деталей, частей, узлов
|
Фамилия, инициалы и подпись лица, проводившего работы
|
|
|
наименование
|
количество
|
|||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Сведения о хранении
|
Дата приемки на хранение, основание
|
Место хранения
|
Снятие с хранения, дата, основание
|
|
1
|
2
|
3
|
Примечания.
1. Строку "Дата выбраковки СИЗОД" рекомендуется заполнять после
окончательной выбраковки СИЗОД.
2. В разделе "Сведения о техническом обслуживании" рекомендуется
указывать данные о результатах проверки N 2 СИЗОД и текущем ремонте.
3. В графе 4 раздела "Сведения о техническом обслуживании"
рекомендуется указывать причину, приведшую к неисправности СИЗОД (ошибка
организации-изготовителя, неправильные действия пользователя, техническая
причина), полное наименование вышедшего из строя узла (элемента, детали).
4. В графы 5, 6 раздела "Сведения о техническом обслуживании"
рекомендуется вносить сведения обо всех заменах составных частей, узлов,
деталей и ЗИП.