Приложение 6. Рекомендуемый образец | Титульный лист | ЖУРНАЛ регистрации проверок N 1 дыхательных аппаратов со сжатым кислородом

Приложение N 6
к Правилам использования средств
индивидуальной защиты органов дыхания
и зрения личным составом подразделений
пожарной охраны, утвержденным приказом
МЧС России
от 27.06.2022 г. N 640

Рекомендуемый образец

Титульный лист

ЖУРНАЛ
регистрации проверок N 1
дыхательных аппаратов со сжатым кислородом

Начат ______________
Окончен ____________

Первый лист

Список личного состава, за которым закреплены ДАСК

N п/п
Должность, звание
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Номер устройства сигнализации неподвижного состояния
Марка и номер закрепленного ДАСК
Марка и номер лицевой части
1
2
3
4
5
6

Внутренние листы

Дата проверки
Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего проверку
Заводской номер закрепленного ДАСК
Заводской номер баллона/показатель рабочего давления в баллоне ДАСК, кгс/см2
Заводской номер поглотительного патрона (картриджа), срок годности ХП-И
Результат проверки (указать, пригоден аппарат к использованию или непригоден)
Подпись лица, проводившего проверку
Фамилия и подпись лица, проверившего правильность проведения проверки
1
2
3
4
5
6
7
8