Приложение 4. (Типовая форма)
____________________________________________ (наименование надзорного органа) Утверждаю _____________________________ (должность, звание, фамилия _____________________________ и инициалы руководителя надзорного органа) "__" ________ 20__ г. План проведения плановых проверок объектов надзора на 20__ год
N п/п
|
Наименование объекта надзора, деятельность которого подлежит проверке
|
Адрес фактического осуществления деятельности
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
|
Цель проведения проверки
|
Основание проведения проверки
|
Дата начала проведения проверки
|
Срок проведения плановой проверки
|
Форма проведения проверки (документарная, выездная, документарная и выездная)
|
Наименование надзорного органа, осуществляющего проверку
|
Информация о постановлении о назначении административного наказания или решения о приостановлении (или) аннулировании лицензии, дате их вступления в законную силу и дате окончания проведения проверки, по результатам которой они приняты
|
|||||
Места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя)
|
Места фактического осуществления деятельности объекта надзора
|
Места нахождения объектов
|
дата государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
|
дата окончания последней проверки
|
дата начала осуществления юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем предпринимательской деятельности в соответствии с представленным уведомлением о начале предпринимательской деятельности
|
рабочих дней
|
рабочих часов (для малых предприятий и микропредприятий)
|