Приложение 1. к Инструкции по организации, обеспечению функционирования и безопасности каналов передачи данных в интегрированной информационной системе Евразийского экономического союза | (форма)
Приложение N 1
к Инструкции по организации, обеспечению
функционирования и безопасности каналов
передачи данных в интегрированной
информационной системе Евразийского
экономического союза
(Оформляется на бланке участника защищенной сети передачи данных)
|
Евразийская экономическая комиссия
|
||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
на подключение к защищенной сети передачи данных
|
|||||||||||||
(полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)
|
|||||||||||||
в лице
|
|||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество)
|
|||||||||||||
действующего на основании
|
|||||||||||||
(организационно-распорядительный документ)
|
|||||||||||||
просит изготовить файл ключевого дистрибутива сети, на своего уполномоченного представителя, в соответствии с указанными в настоящем заявлении данными:
|
|||||||||||||
Наименование органа или организации
|
|||||||||||||
Место нахождения организации
|
|||||||||||||
Место размещения криптошлюзов
|
|||||||||||||
Ф.И.О. уполномоченного представителя
|
|||||||||||||
Должность
|
|||||||||||||
Контактные данные (адрес электронной почты, телефон)
|
|||||||||||||
Настоящим
|
|||||||||||||
(фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя)
|
|||||||||||||
паспорт: серия
|
номер
|
выдан
|
|||||||||||
(орган, которым выдан паспорт)
|
|||||||||||||
"
|
"
|
20
|
|||||||||||
(дата выдачи паспорта)
|
|||||||||||||
уполномочен для получения ключевых блокнотов и ключевого дистрибутива участника защищенной сети передачи данных интегрированной информационной системы Евразийского экономического союза.
Полномочия, указанные в заявлении, действуют в течение срока действия ключевого дистрибутива без права передоверия.
|
|||||||||||||
Уполномоченное лицо
|
|||||||||||||
(подпись)
|
(инициалы, фамилия)
|
||||||||||||
Руководитель организации
|
|||||||||||||
(подпись)
|
(инициалы, фамилия)
|
||||||||||||
М.П.
|
"__" ____________ 20__ г.
|