Приложение 16. (к п. 6.17)
Госкомнефтепродукт _____________ Форма N 25-НП
_____________________ управление
______________________ нефтебаза Утверждена
________________________________ Госкомнефтепродуктом СССР
АЗС ____________ код ___________ 15 августа 1985 г. N 06/21-8-446
Состав смены (Ф.И.О.)
Ст. смены ___________
Операторы: __________
__________
СМЕННЫЙ ОТЧЕТ АЗС N ______
"__" _______ 19__ г.
Смена с ___ ч
до ____ ч
Плашки N ____
|
Наименование нефтепродуктов, товаров, талонов
|
Код
|
Ед. изм.
|
Факт. остаток на начало смены
|
Поступило за смену
|
Показания счетных механизмов
|
Остаток на конец смены
|
Результат
|
Величина погрешности ТРК
|
||||||||||
|
N резервуара
|
общий уровень
мм
|
уровень воды мм
|
уровень нефтепродукта, мм (гр. 11 - гр. 12)
|
фактический
|
расчетный (книжный) (гр. 4 + гр. 5 - гр. 9)
|
излишки (гр. 14 - гр. 15)
|
недостача (гр. 15 - гр. 14)
|
|||||||||||
|
N ТРК
|
на конец смены
|
на начало смены
|
расход (гр. 7 - гр. 8)
|
|||||||||||||||
|
в %
|
в литрах
|
|||||||||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
Оборотная сторона
|
Расшифровка поступления
|
||||||||
|
наименование нефтепродуктов товаров, талонов
|
код
|
нефтебаза - поставщик
|
N док-та
|
количество
|
температура продукта в цистерне, град. C
|
|||
|
объем, л
|
плотность, кг/куб. м
|
масса кг
|
||||||
|
наименование
|
код
|
|||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
Движение наличных денег
Принято по смене __________________________ р. ____________ к.
(прописью)
Выручка за смену __________________________ р. ____________ к.
(прописью)
Итого _____________________________________ р. ____________ к.
(прописью)
Сдано: в Госбанк __________________________ р. ____________ к.
(прописью)
в кассу нефтебазы _________________________ р. ____________ к.
(прописью)
Передано по смене: наличных денег ___________ р. __________ к.
(прописью)
нереализованных талонов на ________________ р. ____________ к.
(прописью)
К отчету приложено ________________________________ документов
(количество прописью)
Отчет составили и смену сдали ________________________________
(подписи)
Примечание. Талоны по купюрам и квитанциям по сервисным книжкам и отдельным квитанциям отражаются на отдельном листе.
|
Расшифровка реализации
|
||||||||
|
по талонам
|
по сервисным книжкам с отдельными квитанциями
|
на смесь
|
за наличные деньги
|
всего
|
нефтепродукты по талонам, выданным в порядке "сдачи"
|
|||
|
единым, л
|
рыночного фонда, л
|
|||||||
|
кол-во
|
сумма
|
кол-во
|
сумма
|
|||||
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
От предыдущей смены принято:
наличных денег ______________________ р. __________________ к.
(прописью)
нереализованных талонов на ________________________________ л.
______________________________________________________________
(подписи, фамилии и инициалы)
Отчет проверен и талоны (отоваренные и погашенные) на
__________________________________ л. (гр. 10 + гр. 18 или гр. 11)
(прописью)
принял ___________________________________________________________
(подпись, должность, фамилия и инициалы)
На принятые по данному сменному отчету талоны (отоваренные и погашенные) комиссией составлен акт
N _________ от "__" ________ 19__ г.
Примечание. После изъятия из сменного отчета погашенных талонов в порядке, предусмотренном п. 48 Инструкции Госкомнефтепродукта СССР и Госбанка СССР о порядке учета талонов на нефтепродукты и отпуска нефтепродуктов по талонам от 20.10.83 N 04/21-8-207, один экземпляр акта прилагается к сменному отчету.