"МР 2.6.1.0295-22. 2.6.1. Радиационная гигиена. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Оценка радиационного риска при ингаляционном и пероральном поступлении радионуклидов в организм. Методические рекомендации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2022)

Утверждаю
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека,
Главный государственный санитарный
врач Российской Федерации
А.Ю.ПОПОВА
29 июля 2022 г.

ОЦЕНКА
РАДИАЦИОННОГО РИСКА ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОМ И ПЕРОРАЛЬНОМ
ПОСТУПЛЕНИИ РАДИОНУКЛИДОВ В ОРГАНИЗМ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
МР 2.6.1.0295-22

1. Разработаны ФБУН "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева" Роспотребнадзора (Репин В.С., Библин А.М., Варфоломеева К.В., Репин Л.В., Храмцов Е.В.).

2. Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю). Поповой 29 июля 2022 г.

3. Введены впервые.

I. Область применения

1.1. В настоящих методических рекомендациях (далее - МР) представлен метод ретроспективной количественной оценки возможных негативных для здоровья населения последствий, связанных с ингаляционным и пероральным поступлением радионуклидов в организм человека.

1.2. МР могут быть использованы для гигиенической оценки состояния окружающей среды по содержанию радионуклидов в воздухе и в пищевой продукции в рамках социально-гигиенического мониторинга <1>.

--------------------------------

<1> Положение о проведении социально-гигиенического мониторинга, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 02.02.2006 N 60 "Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга"; приказ Роспотребнадзора от 30.12.2005 N 810 "О перечне показателей и данных для формирования Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга".

1.3. МР предназначены для органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а также могут быть использованы специалистами в области обеспечения радиационной безопасности, участвующими в ретроспективной оценке возможных последствий аварийного облучения населения при ингаляционном и пероральном поступлении радионуклидов в организм лиц разного возраста.

II. Общие положения

2.1. Радиационная защита населения Российской Федерации в контролируемых ситуациях облучения строится путем, установления пределов дозы и соответствующих им пределов годового поступления радионуклидов. При нормальном режиме работы радиационных объектов пределы поступления рассчитаны из условия, что эффективная доза облучения лиц из критической возрастной группы населения не должна превышать 1 мЗв/год.

2.2. В случае радиационной аварии поступление радионуклидов в организм может происходить неконтролируемо, поэтому возникает необходимость ретроспективной оценки возможных отдаленных последствий облучения как отдельных возрастных групп населения, так и населения в целом. Количественными мерами последствий являются уровни риска возникновения злокачественных новообразований (далее - ЗНО) или смерти по причине ЗНО, а также риск наследственных эффектов.

2.3. При поступлении радионуклидов в организм распределение их по органам и тканям определяется особенностями метаболизма и дозы облучения отдельных органов могут быть существенно выше доз в других органах.

2.4. Период, в течение которого происходит формирование дозы внутреннего облучения от поступившего радионуклида, может завершиться как в течение короткого промежутка времени, так и продолжаться в течение всей предстоящей жизни с момента поступления. Вероятность последствий для здоровья выше, если формирование полной дозы произошло в раннем возрасте.

2.5. Коэффициенты радиационного риска, связывающие частоту отдаленных последствий облучения с эффективной дозой (ЗНО, наследственные повреждения), установленные в НРБ-99/2009 <2> для населения в целом или для его взрослой части, непригодны для оценки возможных последствий в отдельных возрастных группах, поскольку введены исключительно для целей нормирования.

--------------------------------

<2> СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)" (далее - НРБ-99/2009), утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.07.2009 N 47 (зарегистрировано Минюстом России 14.08.2009, регистрационный N 14534).

Согласно Международной комиссии по радиационной защите (далее - МКРЗ) <3>, использование эффективной дозы как меры риска <4> для конкретной возрастной группы также является некорректным.

--------------------------------

<3> Публикация 103 МКРЗ. Рекомендации Международной Комиссии по Радиационной Защите от 2007 г.: пер. с англ./под общ. ред. М.Ф. Киселева, Н.К. Шандалы. - М.: Изд. ООО ПКФ "Алана", 2009. - 312 с.

<4> Отчет Научного комитета Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации (англ. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation) "Effects of Ionizing Radiation", официальный сайт UNSCEAR: www.unscear.org (в свободном доступе); отчет Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки (англ. United States National Academy of Sciences) "Health risks from exposure to low levels of ionizing radiation; BEIR VII Phase 2", официальный сайт NAS: www.nasonline.org (в свободном доступе).

2.6. Для более корректных оценок возможных негативных последствий для здоровья разработаны специальные модели оценки радиационного риска, которые позволяют оценить риски последствий для отдельных возрастных групп.

2.7. Перечень радионуклидов, представленный в настоящих МР, определен радиологически значимыми радионуклидами, выброшенными в окружающую среду после аварии на Чернобыльской атомной электростанции (далее - ЧАЭС).

III. Общая схема ретроспективной оценки последствий
облучения при ингаляционном и пероральном поступлении
радионуклидов

3.1. Количественная ретроспективная оценка возможных отдаленных последствий внутреннего облучения за счет аварийного поступления радионуклидов в организм осуществляется в несколько этапов:

- уточнение перечня радионуклидов, поступивших в организм с воздухом и пищей;

- оценка концентраций радионуклидов в воздухе и их растворимость;

- определение перечня и уровней загрязнения пищевой продукции;

- уточнение возрастной структуры населения, для которого требуется оценка риска.

3.2. Радионуклидный состав аварийного загрязнения воздушной среды, определяется по данным радиационного мониторинга.

3.3. В зависимости от поставленной задачи вычисление значений показателей риска для здоровья может выполняться как для населения в целом, так и для отдельных возрастных групп. Оценку риска для отдельных возрастных групп проводят с целью определения групп наибольшего риска, а для населения в целом - для понимания общей картины возможных последствий.

3.4. Первоначальную оценку риска проводят для населения в целом. В тех случаях, когда уровень риска классифицируется как "низкий", "умеренный" и "существенный" (см. главу VIII), рекомендуется провести оценку риска для всех возрастных групп и уточнить группы наибольшего риска.

IV. Ретроспективная оценка возможных последствий облучения
при ингаляционном поступлении радионуклидов

4.1. Активность радионуклида, поступившего в респираторный тракт, зависит от объема воздуха, вдыхаемого за время нахождения в зоне радиоактивного загрязнения воздушной среды, который, в свою очередь, зависит от возраста и физической нагрузки. В табл. 1 приведены объемы воздуха, вдыхаемые за 1 час лицами различного возраста.

Таблица 1

Объем воздуха, вдыхаемого за 1 час
лицами различного возраста <5>

--------------------------------

<5> Таблица 8.1 НРБ-99/2009.

4.2. Для оценки риска возможных последствий, связанных с ингаляционным поступлением j-го радионуклида в респираторный тракт, используют суммарную поступившую в органы дыхания активность лицам k-той возрастной группы за время нахождения представителей данной группы в зоне выпадения радиоактивных аэрозолей. Оценка может быть выполнена по формуле 1:

, (1)

где Vk - объем воздуха, вдыхаемого за 1 час представителем k-й возрастной группы (табл. 1), м3/час;

Ci - объемная активность j-го радионуклида, Бк/м3;

- длительность ингаляционного поступления радионуклидов для k-й возрастной группы, час.

4.3. Расчет показателей риска в соответствии с пп. 4.5 и 4.6 может проводиться для мужчин и женщин, для отдельных возрастных групп и для населения в целом с учетом, относительной численности возрастных групп.

4.4. Расчет коэффициента пожизненного дополнительного риска возникновения ЗНО или смертности по причине ЗНО, связанных с поступлением в организм с вдыхаемым, воздухом активности , выполнен в соответствии с опубликованной методикой <6>. Методика основана на использовании коэффициентов риска на 1 Бк ингаляционного поступления, радиоактивности в организм лиц разного возраста и пола. Коэффициенты риска заболеваемости и смертности мужчин и женщин, а также усредненные коэффициенты для лиц обоих полов для разных радионуклидов представлены в приложении 1 к настоящим МР.

--------------------------------

<6> Отчет Агентства по охране окружающей среды Соединенных Штатов Америки N 13 (англ. United States Environmental Protection Agency) "Cancer Risk Coefficients tor Environmental Exposure to Radionuclides", официальный сайт ЕРА: www.epa.gov (в свободном доступе).

4.5. Расчет показателей риска для мужчин, женщин и лиц обоих полов k-го возраста может быть выполнен по формуле 2:

, (2)

где Rjk - риск последствий вдыхания активности j-го радионуклида лицом из k-й возрастной группы;

rjk - коэффициент риска заболевания и смерти с учетом пола, возраста и растворимости радионуклидов, которые представлены в приложении 1 к настоящим МР.

4.6. Расчет показателей риска для населения в целом может быть выполнен по формуле 3:

, (3)

где: rj1 - коэффициент риска заболеваемости или смертности за 1 час пребывания населения в атмосфере с объемной активностью j-го радионуклида 1 Бк/м3 (приложение 2 к настоящим МР), м3·Бк-1·час-1;

Cj - средняя объемная активность j-го радионуклида, Бк/м3;

- время пребывания в атмосфере с повышенной концентрацией радионуклидов, часы.

Значение оценивают исходя из среднего времени пребывания населения в зоне выпадения радиоактивных аэрозолей в период их распространения.

При неизвестном типе растворимости аэрозолей при расчете показателей риска по формулам 2 или 3 рекомендуется проводить консервативную оценку показателей риска, выбирая из приложений 1 и 2 к настоящим МР значения коэффициентов риска для быстрого (далее - Б) типа растворимости.

4.7. Полученные в результате вычислений по формулам 1 или 2 значения пожизненного риска заболеваемости или смертности трактуют, как приписываемые данному сценарию значения вероятности дополнительной заболеваемости или смертности, связанной с вдыханием радиоактивных аэрозолей.

4.8. Качественная оценка показателей риска может быть произведена по шкале рисков, приведенной в главе VIII.

V. Неопределенности оценки риска
при ингаляционном поступлении

5.1. Факторами неопределенности при оценке радиационного риска являются:

- неопределенность линейной беспороговой гипотезы о зависимости доза/эффект в области малых доз;

- неопределенность, связанная с межпопуляционным переносом зависимости доза/эффект;

- неопределенность, связанная с режимом пребывания на открытом воздухе;

- неопределенность дисперсности и растворимости аэрозолей.

VI. Ретроспективная оценка возможных последствий облучения
при пероральном поступлении радионуклидов

6.1. Коэффициенты риска Rijk до полнительной смертности или заболеваемости в отдельных возрастных k-х группах населения, обусловленного потреблением в течение времени i-го вида пищевой продукции, загрязненной в результате радиационной аварии j-тым радионуклидом, могут быть рассчитаны по формуле 4:

, (4)

где: rijk - показатели риска смерти или заболевания k-й возрастной группы населения за счет потребления i-го вида пищевой продукции, загрязненной j-м радионуклидом с удельной активностью 1 Бк/кг (приложение 3 к настоящим МР);

mik - среднесуточное потребление i-го продукта в k-й возрастной группе, кг/сут (приложение 4 к настоящим МР);

- длительность потребления загрязненной пищевой продукции, сут.

6.2. Расчет коэффициентов риска дополнительного возникновения ЗНО или смертности по причине ЗНО для ситуации потребления населением (всеми возрастными группами) i-го вида пищевой продукции с удельной активностью j-го радионуклида УАij может быть выполнен по формуле 5:

, (5)

где: rij - коэффициент риска смерти или заболевания населения при потреблении в течение суток i-го вида пищевой продукции с удельной активностью 1 Бк/кг, кг·Бк-1·сут-1.

- длительность потребления загрязненной пищевой продукции, сут;

УАij - удельная активность j-го радионуклида в i-м виде пищевой продукции, Бк/кг.

Численные значения коэффициентов риска rij даны в приложении 5 к настоящим МР.

6.3. При поступлении в организм двух и более видов пищевой продукции, загрязненных двумя и более радионуклидами, оценка риска осуществляется суммированием рисков от каждого радионуклида для отдельных видов пищевой продукции, а затем - по всем употребляемым.

6.4. Качественная оценка показателей риска может быть произведена по шкале рисков, приведенной в главе VIII.

VII. Неопределенности оценки риска
при пероральном поступлении

7.1. Примеры расчета риска при ингаляционном и пероральном поступлении радионуклидов в организм даны в приложении 6 к настоящим МР.

7.2. Факторами неопределенности при оценке радиационного риска для представленных результатов расчета являются:

- неопределенность гипотезы о линейной зависимости доза/эффект в области малых доз;

- неопределенность, связанная с межпопуляционным переносом показателей риска;

- неопределенность, связанная с региональными и национальными особенностями формирования пищевой корзины и норм потребления различных видов пищевой продукции;

- неопределенность параметров метаболизма радионуклидов.

Количественные оценки, получаемые в области малых доз, оцениваются как приписывание вероятности отдаленных последствий, то есть не выявляемых современными эпидемиологическими методами.

VIII. Качественная характеристика риска

8.1. Неопределенности оценок риска в области малых доз не позволяют уверенно утверждать о том, что двух-трехкратные различия приписываемых значений рисков означают и столь же значимые различия уровней опасности. Для избежания некорректных оценок степени опасности на основе количественных оценок предлагается качественная шкала, суть которой сводится к тому, чтобы широкому диапазону количественных значений риска дать единую качественную характеристику (табл. 2).

Таблица 2

Соотношения
количественных и качественных характеристик риска

8.2. При анализе рисков важным является понятие приемлемого риска. Значения индивидуального пожизненного риска, на основе которых в НРБ-99/2009 приняты пределы доз для населения и персонала, составляют 5 x 10-5 и 1 x 10-3 соответственно. В соответствии со шкалой табл. 2 эти значения относятся к очень низкому риску и низкому риску.

Продолжение приложения 1

Продолжение приложения 1

Продолжение приложения 1

Продолжение приложения 1

Продолжение приложения 2

Продолжение приложения 2

Продолжение приложения 3

--------------------------------

<7> Средние значения для отдельных возрастных групп рассчитаны на основе МР 2.3.1.0253-21 "Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации", утвержденных руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22.07.2021.

<8> Значения приведены на основе приказа Минздрава от 19.08.2016 N 614 "Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания".

Продолжение приложения 5

1. Пример 1. В результате радиационной аварии на территории сопредельного государства произошел выброс в атмосферу I-131. По данным мониторинга атмосферного воздуха в городе, было установлено, что среднее значение объемной активности I-131 в приземном слое воздуха в течение первых двух суток (прошедших с момента аварии и предшествовавших применению защитных мер) составляло 5100 Бк/м3. На основании данных опросов населения было установлено, что воздействию облучения подверглись дети 1 - 2 лет, среднее суммарное время пребывания которых на улице в течение двух суток составило 16 часов.

Задача: оценить радиационный риск онкологической заболеваемости вследствие поступления I-131 с воздухом в течение первых двух суток после аварии для данной группы населения.

Решение. В соответствии с пунктом 3.4, сначала производим оценку риска для населения в целом. Объем вдыхаемого воздуха в соответствии с табл. 1 принимаем равным 0,93 м3/час для взрослого населения.

По формуле 1 находим значение суммарной активности радионуклида - A в объеме воздуха, вдыхаемого в течение 16 часов:

A = 5100 Бк/м3 x 16 час x 0,93 м3час-1 = 75888 Бк.

По формуле 2 рассчитываем радиационный риск онкологической заболеваемости для населения в целом. Поскольку растворимость аэрозолей неизвестна, в приложении 2 к настоящим МР находим наибольшее значение коэффициента rjk, равное 6,17 x 10-10, подставляем это значение в формулу 2 для вычисления риска заболеваемости для всего населения.

R = 75888 Бк x 5,63 x 10-10 Бк-1 = 4,27 x 10-5.

Далее производим оценку риска в возрастной группе 1 - 2 года. В соответствии с табл. 1, средний объем вдыхаемого воздуха в данной возрастной группе составляет 0,22 м3/час.

По формуле 1 находим значение суммарной активности радионуклида - A в объеме воздуха, вдыхаемого в течение 16 часов:

A = 5100 Бк/м3 x 16 час x 0,22 м3час-1 = 17952 Бк.

По формуле 2 рассчитываем радиационный риск онкологической заболеваемости. Поскольку растворимость аэрозолей неизвестна, в приложении 1 к настоящим МР находим наибольшее значение коэффициента rjk, равное для I-131 7,97 x 10-9, подставляем это значение в формулу 2 для вычисления риска заболеваемости детей в возрасте 1 - 2 года за счет ингаляционного поступления I-131.

R = 17952 Бк x 7,97 x 10-9 Бк-1 = 1,43 x 10-4.

В соответствии с табл. 2, полученные значения риска трактуются как очень низкие для населения в целом и как низкие для детей в возрасте 1 - 2 года.

2. Пример 2. В результате радиационной аварии в воздухе сельского населенного пункта произошло временное повышение концентрации Pu-239. По данным мониторинга, средняя за период выпадений объемная концентрация аэрозолей Pu-239 с промежуточным типом растворимости составила 2,5 x 10-2 Бк/м3.

Задача: оценить радиационный риск онкологической заболеваемости вследствие поступления Pu-239 с воздухом в течение 20 часов жителям сельского населенного пункта.

Решение. Поскольку растворимость аэрозолей известна, в приложении 5 к настоящим МР находим соответствующее промежуточному типу соединений значение коэффициента rji, равное 9,47 x 10-7, и подставляем его в формулу 4 для вычисления риска заболеваемости сельского населения за счет ингаляционного поступления Pu-239:

R = 20 час x 9,47 x 10-7 Бк-1 час-1 м3 x 2,5 x 10-2 Бк/м3 = 4,7 x 10-7.

Несмотря на временное 10-кратное превышение допустимой объемной активности Pu-239, установленный риск <9>, в соответствии с табл. 2, является пренебрежимо малым.

--------------------------------

<9> НРБ-99/2009.

Примеры оценок показателей риска
при пероральном поступлении радионуклидов

3. Пример 3. В сельском населенном пункте после радиационной аварии население в течение 30 суток употребляло молоко, в котором средняя концентрация Sr-90 составляла 100 Бк/кг, а Cs-137 - 1000 Бк/кг. Оценить показатель риска смертности для всего населения и для детей до 15 лет (за исключением младенцев до 1 года).

Решение. Для оценки риска населения воспользуемся формулой 5 и данными приложения 5 к настоящим МР. Из приложения 5 к настоящим МР находим, что коэффициенты риска смерти населения за счет потребления Sr-90 и Cs-137 равны 1,13 x 10-9 и 4,22 x 10-10 соответственно.

По формуле 5 (для населения) находим, что показатель риска смерти равен:

RSr-90 = 1,13 - 10-9 x 100 x 30 = 3,39 x 10-6, для Sr-90;

RCs-137 = 4,22 x 10-10 x 1000 x 30 = 1,27 x 10-5, для Cs-137.

Суммируя полученные значения, находим, что риск онкологической заболеваемости для населения при потреблении молока с указанными значениями удельной активности Sr-90 и Cs-137 будет равен 1,6 x 10-5.

Полученное значение показателя суммарного риска качественно характеризуется в соответствии с табл. 2, как очень низкий риск, относится к области приписывания риска, который не может быть подтвержден современными эпидемиологическими методами.

Для оценки риска для детских возрастных групп воспользуемся формулой 4 и коэффициентами приложения 4 к настоящим МР. Результаты расчета представлены в табл. 3.

Таблица 3

Результаты
расчета радиационного риска детских возрастных групп

Приписанные значения суммарного риска в детских возрастных группах несколько выше, чем для населения в целом - данные значения также характеризуются как очень низкий риск.

4. Пример 4. Для обеспечения потребностей населения города численностью 1,5 млн человек мясными продуктами было завезено 50 тонн мяса, произведенного в регионе, пострадавшем в результате радиационной аварии. Концентрация Cs-137, в соответствии с установленными временными допустимыми уровнями (ВДУ), составляла 1000 Бк/кг. Определить показатели риска заболеваемости и смертности.

Решение. Учитывая, что средневзвешенное суточное потребление населением мясных продуктов составляет 0,2 кг (приложение 4 к настоящим МР), 50 тонн мяса будет достаточно для населения численностью 250 тысяч человек в течение одних суток. Коэффициент риска заболеваемости при потреблении мяса, содержащего Cs-137, для населения (приложение 5 к настоящим МР) составляет 1,88 x 10-10, а смертности - 1,33 x 10-10.

Прогнозируемое значение риска заболеваемости для сценария, что все загрязненное мясо потреблялось всеми возрастными группами населения данного города в течение суток, будет равен: Rзаб = 1,88 x 10-10 x 1000 x 1 = 1,88 x 10-7.

Для маловероятного сценария, что некоторая часть населения одного из районов города будет потреблять это мясо в течение года (такого количества мяса будет достаточно примерно для 680 человек), значения риска заболеваемости и смертности будут равны 6,86 x 10-5 и 4,85 x 10-5 соответственно.

Полученные для обоих сценариев значения относятся к области приписывания риска и не могут быть подтверждены современными эпидемиологическими методами.

Фактическая величина риска будет находиться между представленными крайними значениями.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ

1. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения".

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 02.02.2006 N 60 "Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга".

5. СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности (НРБ 99/2009)".

6. Приказ Роспотребнадзора от 30.12.2005 N 810 "О перечне показателей и данных для формирования Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга".

7. Приказа Минздрава России от 19.08.2016 N 614 "Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания".

8. Рекомендация Коллегии Евразийской экономической комиссии от 26.02.2020 N 4 "О методических указаниях по установлению и обоснованию гигиенических нормативов содержания химических примесей, биологических агентов в пищевой продукции по критериям риска для здоровья человека".

9. Р 2.1.10.1920-04 "Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду".

10. МР 2.6.1.0215-20 "Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований".

11. МР 2.3.1.0253-21 "Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации".

12. Публикация 103 Международной Комиссии по радиационной защите (МКРЗ). Пер с англ./Под общей ред. М.Ф. Киселева и Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ "Алана", 2009. - 312 с.

13. Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А., Авалиани С.Л., Буштуева К.А. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду/Под редакцией Рахманина Ю.А., Онищенко Г.Г. - М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. 408 с.

14. UNSCEAR Report to the General Assembly with Scientific Annexes "Effects of Ionizing Radiation".

15. NAS "Health risks from exposure to low levels of ionizing radiation: BEIR VII Phase 2. Board on Radiation Effects Research".

16. EPA Federal Guidance Report 13 "Cancer Risk Coefficients for Environmental Exposure to Radionuclides".