Приложение 6.
Приложение N 6
к статье 15 Положения об
аттестации аварийно - спасательных
формирований, спасателей и
образовательных учреждений по
их подготовке на территории
Российской Федерации
Левая сторона
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГЕРБ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КНИЖКА СПАСАТЕЛЯ
Правая сторона
ОКАЗЫВАТЬ ВСЯЧЕСКОЕ СОДЕЙСТВИЕ!
───────────────────────────────
Представитель сего имеет право на:
- внеочередное приобретение билетов на проезд авиационным,
железнодорожным, автомобильным, речным и морским транспортом
(Постановление Правительства Российской Федерации от 18.04.92
N 261);
- беспрепятственный допуск в зоны чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера;
- использование радиосредств и медикаментов.
Основание: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Должность _______________________
Подпись __________ Дата _________
М.П.
Первая страница
КНИЖКА СПАСАТЕЛЯ
серия номер
_________________________________________________________________
(фамилия,
_________________________________________________________________
имя и отчество)
Является спасателем
1. Число, месяц, год и место рождения ______
Фото 3 x 4 ____________________________________________
2. Личная подпись __________________________
3. Прохождение первичной аттестации
Наименование комиссии ___________________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
_________________ ______________
(подпись) (дата)
4. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________
(вид)
серия __________ номер _____________ _________________________
(кем выдан)
5. Владеет специальностями: _____________________________________
6. Адрес проживания семьи, наследников __________________________
телефон _________________________________________________________
7. Отметки о прохождении аттестации _____________________________
_________________________________________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
Протокол N ________ Дата ________ Присвоена квалификация: _______
Подпись председателя комиссии ___________________________________
М.П.
Вторая страница
_________________________________________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
Протокол N ________ Дата ________ Присвоена квалификация: _______
Подпись председателя комиссии ___________________________________
М.П.
8. Участие в спасательных работах
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Продолжительность, место проведения Характер выполняемых работ
работ
─────────────────────────────────────────────────────────────────
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Оценка деятельности спасателя
Особые условия при проведении и подпись должностного лица
работ (командира), руководящего
спасательными работами, печать
─────────────────────────────────────────────────────────────────
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
9. Медицинские сведения:
Непереносимость лекарств ____________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Третья страница
Сделанные прививки:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Дата Вид Подпись, печать
─────────────────────────────────────────────────────────────────
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Ограничения видов деятельности: ______________________________
_________________________________________________________________
Группа крови
Особые приметы: ______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Зубная формула: _____________________________________________
_________________________________________________________________
10. Особые отметки
1. Книжка спасателя не заменяет документ, удостоверяющий
личность, и действительна при его предъявлении.
2. Все записи делаются ручкой и заверяются подписями и
печатями лиц, сделавших запись.
3. В графе "Особые условия при проведении работ" отмечается:
зараженность местности радиоактивными, химическими веществами,
возбудителями инфекционных заболеваний, метеоклиматические условия
и количество часов работы в этих условиях.
4. В графе "Особые отметки" делаются записи о награждении
правительственными наградами, отказ в аттестации и т.п.
5. В графе "Владеет специальностями" заполняется при
аттестации, на основании предъявленных документов.
6. Размеры Книжки спасателя 90 x 120 мм.
7. При изготовлении Книжки спасателя раздел 8 "Участие в
спасательных работах" по мере необходимости может быть увеличен по
объему.